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8. 计算危险因素降低程度 计算方法: 危险因素降低程度=危险降低的数量/总存在死亡危险(即危险降低的数量在总存在死亡危险中所占的百分比) 习题1:43岁,男性,进行健康管理,计算该男子患冠心病的危险分数。其情况如下,父母健在(60岁),血压:120/70mmHg,胆固醇4.5mmol/l;有糖尿病史,空腹血糖7.8mmol/l,运动情况:经常坐着工作;无吸烟史;体重:超过标准体重50% 危险指标 测量值 危险分数 解:由“冠心病危险因素转换表(男性40-44岁组)”知, 危险因素 测量值 危险分数 家庭史 父母健在(60岁) 0.9 血压 120/70mmHg 0.4 胆固醇 4.5mmol/L 0.5 糖尿病史 有 3.0 运动情况 经常坐着工作 2.5 吸烟史 无 0.5 体重 超重 50% 1.5 因此,相加项之和为: (3.0-1.0)+(2.5-1.0)+(1.5-1.0)=4.0 相乘项之积为: 0.9×0.4×0.5×1.0×1.0×0.5=0.09 故,组合危险分数:4.0+0.09=4.09 存在死亡危险:冠心病的平均死亡率×4.09 解释:该男子发生冠心病而死亡的危险时当地同年龄男性人群的4.09倍。 习题2:赵某,男,43岁,身高1.73米,体重75公斤,血压140/83 mmHg;无吸烟饮酒等不良嗜好,平素活动极少;无高血压家族史;既往糖尿病史,空腹血糖服药维持在6-6.15mmol/L,血清总胆固醇水平6.4mol/L. 分析:对照“危险分数转换表(冠心病,男性40-44岁组)”里面所列举的危险因素与题目中所提及的因素进行比较,确定!看题目中哪些因素是真正构成了该男士患上冠心病的危险因素。 解:由于身高1.73的男性的理想体重为:1.73×1.73×22=65.84,则该男士超重,(75-65.84)/65.84×100% =14% 故,由“冠心病危险因素转换表(男性40-44岁组)”知, 危险因素 测量值 危险分数 体重 超重14% 1.0 血压 140/83mmHg 0.8 吸烟史 不吸烟 0.5 运动情况 极少 2.5 糖尿病史 既往糖尿病史(已控制) 2.5 胆固醇 6.4mol/L 1.5 因此,相加项之和为: (2.5-1.0)+(2.5-1.0)+(1.5-1.0)=3.5 相乘项之积为: 1.0×0.8×0.5×1.0×1.0×1.0=0.4 故,组合危险分数:3.5+0.4=3.9 存在死亡危险:冠心病的平均死亡率×3.9 解释:该男子发生冠心病而死亡的危险时当地同年龄男性人群的3.9倍。 注解: (1)比较习题1与习题2的区别; (2)理想体重=身高×身高×22 超重的百分比=(实际体重-理想体重)/理想体重×100% 习题3: 孙某,女,48岁,身高162cm,体重50kg,血压120/70mmHg;无家族遗传病史;有10年吸烟史,但目前已戒烟成功,平时喜欢饮酒,每周至少有3次食用油炸食品. (1)计算该女士患食管癌的组合危险分数并说明其意义; (2)若该地46-55岁年龄段的女士中,食管癌的平均死亡率为23/10万,请计算该女士的存在死亡危险分数并说明其意义. 解: (1)由“危险分数转换表(女性,46-55岁)”知, 危险因素
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