二季度行政查房总结分析.docVIP

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医院一季度行政查房总结分析 一第季度分别到住院部各科室查房巡视。通过查房,可以反映出 各科劳动纪律较好,在岗在位;业务方面:病历书写工整,各项制度落实较好,各项记录健全,医疗垃圾分类放置,消毒登记及时;后勤服务比较好;医德医风:询问患者医护人员服务态度好,技术满意,无乱检查、收费、用药现象,出院患者随访落实较好。 存在问题:①住院部病房卫生太差; ② 医生反映药房药品采购不及时,住院七天的病人同类别药品需要调换两次药品,严重影响了治疗效果 整改措施: 责令各科室全员行动起来,使医院环境卫生彻底改观。 责成药剂科迅速征求各临床科室用药意见,计划好药品,杜绝再出现类似情况。 医务科 二〇一三年四月 医院二季度行政查房总结分析 三季度分别到全院各科巡视检查共三次。通过对照医院管理年、三好一满意、平安医院创建标准进行检查, 存在问题: ①一次性导管快过期,库房无库存; ②台账资料不规范 ③卫生员清扫不及时,卫生状况差。 整改措施: 1、责令药剂科迅速竞购效期较长的一次性导管。 2、要求科室认真管理清洁工。 3、组织科室管理人员赴123团、124团医院参观学习。 医务科 二〇一三年七月八日 四季度行政查房总结分析 四季度行政查房四次,分别到外科、普内科、心内科及全院各科巡视检查。 一、检查情况 外科:交接班记录、危重患者抢救记录、疑难病例讨论记录、术前讨论记录、会议记录健全详实,输血前九项检查健全,知情同意书及时签。 内科、心内科:交接班记录、疑难病例讨论记录、会议记录、危重患者抢救记录,记录健全,记录详实,各科学习记录健全。 各科室病历书写规范工整,医疗垃圾分类放置及时处理,紫外线消毒登记规范,询问患者,医护人员服务态度好,技术满意,一日清单落实执行,无滥检查、收费、用药现象。 存在问题:①外科病历不能及时完成交病案室;②厕所卫生差;③收费处等候时间长;④普内、心内科要求配备心电监护仪,输液泵,安装紫外线灯管。 二、改进措施: (一)邓院长负责由高云峰、郭俊吉两位主任落实,按照病历书写规范及时完成病历交病案室。 (二)由韩张杰院长负责,后勤科主任落实,完善后勤服务管理制度,实行每日查房,及时解决临床一线问题,抓好后勤保障服务,加强卫生监督检查,保证环境清洁卫生。 (三)给普内、心内科购置配备心电监护仪,输液泵,安装紫外线灯管。 通过整改,以上各科存在问题都进行了及时改进,核心制度执行落实到位,病历书写规范,各项记录健全,树立质量安全第一意识,及时排查安全隐患,加强医患沟通,防范医疗纠纷的发生,保障医疗安全。 办公室 二〇一一年一月五日 医院一季度行政查房总结分析 一季度查房三次,主要是全院环境卫生管理,医疗护理质量管理进行了检查。 一、检查情况 各科能严格执行十六项核心制度,医疗、护理落实三级质量管理,各科成立了质控组,有活动工作记录。 抽查运行病历,书写工整,处方书写规范,无大处方,用药检查基本规范,各类检查报告基本规范。 认真排查安全隐患,消防灭火器放置位置适当,未过期,环境卫生较差。 存在问题:①反映夜班护士睡岗现象;②普遍环境卫生差 三、整改措施: (一)院里写报告交团里审批解决一批床头柜。 (二)要求各科室狠抓卫生工作,彻底改变环境。 (三)护理部强化夜班查岗工作,杜绝睡岗现象。 各科及时整改,要加强质量安全教育,进一步完善院、科、个人三级质量管理体系,强化督查,提高医疗质量,确保医疗安全。 医务科 二〇一二年四月三日 医院二季度行政查房总结分析 二季度总共查房三次主要就环境卫生、清洁工管理进行了检查督导。 存在问题: ①可是环境卫生差,臭味大 ②病房夜间冲水声太大影响休息。 改进措施: 一责令护理部规定每晚值班人员管理好本科室的开水器、阀门,过了十二点以后,关掉阀门; 二是各科室要求清洁工要把卫生搞好,科护士长要多操心,多督查,不能放任自流, 医务科 二〇一二年七月五日 医院三季度行政查房总结分析 三季度查房三次,在查房过程中,主要就上次查房反映的问题,集中在科室清洁工管理和

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