06 第六章 新生儿及新生儿疾病患儿的护理.pptVIP

低体温 体核温度（肛门内5cm处温度）常降至35℃以下，重症＜30℃ 腋温-肛温差值（ TA-R ）可作为判断棕色脂肪产热状态的指标 硬肿 皮肤硬肿，紧贴皮下组织，不能移动，有水肿者压之有轻度凹陷 硬肿发生顺序：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身 多器官功能损害 十三、新生儿寒冷损伤综合征 临床表现 病情分度 根据临床表现，病情可分为轻、中和重3度 分度 肛温 腋-肛温差 硬肿范围 全身情况及器官功能改变 轻度 中度 重度 ≥35℃ ? 35℃ ? 30℃ ＞0 ≤0 ＜0 ? 20% 25%～50% ? 50% 无明显改变 反应差、功能明显低下 休克、DIC、肺出血、急性肾衰竭 十三、新生儿寒冷损伤综合征 临床表现 治疗要点 复温是低体温患儿治疗的关键 复温原则是逐步复温，循序渐进 支持疗法 足够的热量有利于体温恢复 合理用药 十三、新生儿寒冷损伤综合征 常见护理诊断/问题 体温过低 与新生儿体温调节功能低下、寒冷、早产、感染、窒息等有关 营养失调：低于机体需要量 吸吮无力、热量摄入不足有关 有感染的危险 与免疫、皮肤黏膜屏障功能低下有关 皮肤完整性受损 与皮肤硬肿、水肿有关 潜在并发症 肺出血、DIC 知识缺乏（家长） 缺乏正确保暖及育儿知识 十三、新生儿寒冷损伤综合征 护理措施 复温 目的是在体内产热不足的