抗生素分类及用药原则精编PPT课件.ppt

合理使用抗菌药物遵循以下原则： (1)选择有效药物：首先要掌握不同抗菌药物的抗菌谱，务必使选用药物的抗菌谱与所感染的微生物相适应。这里要考虑细菌对药物的耐药性，还要考虑各种药物的吸收、分布等特性。* （2）应用方法合理：选定药物后，要根据其药物代谢动力学性质确定给药方案。 （3）防止不良反应： a、不适当地增大剂量或增加给药次数，均可导致药物蓄积而产生不良反应； b、不适当地联合用药，同类药物联合应用，除抗菌作用增强以外，毒性也是增加的； c、不合理的给药方法，不合理的给药方法可导致不良反应的产生； d、过敏反应。 （4）避免引起病原菌的耐药性。 在合理选用抗菌药物时还应注意特殊人群如儿童（新生儿、幼儿、未成年人）孕妇、哺乳期妇女、老人及肝肾功能不全的患者 抗菌药物根据其对细菌的作用分为四大类：Ⅰ类为繁殖期杀菌剂如青霉素、头孢类等；Ⅱ类为静止期杀菌剂如氨基糖苷类等；Ⅲ类为快效抑菌剂如四环素类、氯霉素类、大环内酯类等；Ⅳ类为慢效抑菌剂如磺胺药。 联合用药结果： (1)Ⅰ＋Ⅱ协同； (2)Ⅰ＋Ⅲ拮抗； (3)Ⅰ＋Ⅳ无关或相加； (4)Ⅱ＋Ⅲ相加或协同； (5)Ⅱ＋Ⅳ无关或相加； (6)Ⅲ＋Ⅳ相加。 抗菌药物根据其结构、来源等又分为青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类、磺胺类、喹诺酮类、抗结核病、抗病毒、抗真菌等二十多类。 7.各类抗菌药物的