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个体工商户验（换）照登记表 ? （ 年度） ? ? 字 号 名 称： 经 营 者 姓 名： 经营者须知１、个体工商户应当在规定时间内办理验照手续。 经营者须知 １、个体工商户应当在规定时间内办理验照手续。 ２、验照起止日期为每年1月1日至9月30日，按注册号尾数对应月份参加验照，尾数为“0”的在9月份验照。 ３、应提交的验照材料包括个体工商户年度验照登记表、营业执 照正、副本以及登记主管机关要求提交的其他材料。 ４、本表封面除“（　年度）”由登记主管机关填写外其他项目均由个体工商户填写。 5、本表所填写内容应真实可靠，无虚假成分。经营者对所填内容负法律责任。 6、本表一律用钢笔、签字笔或毛笔填写，字迹清楚、端正。 7、实际情况与登记情况不一致的，在实际情况栏中填写。 ? 中华人民共和国国家工商行政管理总局制 项目 登记情况是否变化 （请在括号内打勾） 实际情况 (选择变化的填写) 字号名称 未变化( ) 变化( ) ? 经营者姓名 未变化( ) 变化( ) ? 经营地址 ?未变化( ) 变化( ) ? 从业人数 ? 未变化( ) 变化( ) ? 人 家庭人员 帮工学徒 资金数额 ?未变化( ) 变化( ) ?流动资金 万元 固定资金 万元 经营形式 ?未变化( ) 变化( ) ? 组成形式 ?未变化( ) 变化( ) ? 经营场地面积 ?未变化( ) 变化( ) 经营场地产权 ?未变化( ) 变化( ) 经营范围 ?未变化( ) 变化( ) 主要设备 ?未变化( ) 变化( ) 经营起止日期 ?未变化( ) 变化( ) 至 营业额 其 中 零售额 元 产值 元 税金 应交额 元 管理费 元 实交额 元 有无违法 违章行为 ? 联系电话 经营者签名 或盖章 年　　月　　日 移动电话 以上由经营者填写 承办人 审查意见 签字： 年　　月　　日 ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------