护理教学查房.PPTVIP

LOGO * 通过观看手术，让我在今后的工作中。。。 * 护理教学查房 什么是 护理教 学查房 需要注 意什么 如何 开展 一、护理教学查房的概念 是以临床护理教学为目的、以病例为引导（case based study CBS)、 、以问题为基础(problem based learning PBL)、以护理程序为框架,PBL与病程相结合的护理查房。旨在培养学生理论与实践相结合的能力，并提高其综合能力。 解决临床实际工作的疑难问题，评价护理计划、 护理措施的落实与效果，确保护理工作质量 提高教学质量及护理实习生及带教老师的综合 素质。 目 的 意 义 教学查房的方法 预告式方法 随机式方法 事先告知查房的内容，积极准备（看病例、查体、查阅资料、提问题） 是临床最常采用的教学查房方法。 临时的、随机的 晨交班后的床旁查房 急重症病人查房 三、护理教学查房的类型 按教学查房的护理能级分类： 1、由护士长或护理部组织的教学查房： 方式：以疾病或问 题为重点 病例选择：疑难、危重、大手术病人、新技术开展项目等 2、由带教老师组织的教学查房： 方式：以教学大纲、 计划、课程 要求为重点 病例选择：以典型病例为主 根据教学查房的内容分类： 以病人为中心的护理程序查房 以护理程序为框架进行分析、讨论及补充，以检查护生解决实际问题的能力。 以护理质量为中心的评价性查房 床前由责任护生简要汇报例、带教老师补充，护士长在每个责任组抽查 2、3名危重、新入院或大手术病人，以检查工作职责落实及工作质量，协助护士解决疑难问题.（护理部查房形式） 以护理技术为中心的操作性查房 有一定难度的护理技术作为教学查房内容，如：三腔二囊管的应用及压力测定、胸腔闭式引流瓶的更换。 重点：操作流程、注意事项及管理方法示教或指导。 以护理管理为中心的管理性查房： 由护士长主持，查各班工作职责落实、病区管理、查对制度、消毒隔离制度等落实情况 目的：增强护生管理意识、全方位承担护士的技术责任与管理责任。（护理部查房形式) 1 2 3 4 按教学查房的指导思想分类： 传统的护理查房 整体护理查房 ②以护理程序 为框架查房 以问题为基 线展开讨论， 带教老师对 讨论的问题 进行点评与 小结. 从评估、诊断 计划、实施、 评价五个步 骤进行讨论 与评价 ⑴病人得到了 什么样的护理? ⑵ 护士为病人 解决什么问题? ⑶病人是否达 到健康目标? ①+ ②两种 方式的结合 ①以问题为 基础查房 从疾病的病因病理、临 床表现、治疗护理等作 为讨论的重点。 缺点： A重知识的传授 而轻能力的培养 B只见疾病不见人 C与业务学习相混 该种查房模式 现已少用 以问题为基础（PBL） 三、教学查房的 指导思想 以护理程序 为框架 整体护理查房 1评估 2诊断 3计划 5评价 4实施 护理程序为框架 病人 以问题为基础（PBL） 1 2 3 以问题为基础 学生为中心 教师为导向 整体护理查房 护理程序 PBL 护理教学查房病例的选择 1 普通病例 2 疑难危重病例 3 新业务、新技术 四、护理教学查房制度 查房次数：1次/月，1小时左右 1 查房对象：现住院病人 2 查房者要求：被查者：实习同学、护士 查房者：带教老师或护士长 3 教学查房要求： （1）学生（主查护士）按护理程序汇报病史 （2）老师对查房内容进行补充、提问、讨论 （3）老师总结和点评，对学生不足提出改进措施 （4）老师评价 4 五、护理教学查房的程序 1、查房前准备 2、床旁查房 3、评价、总结 查房 1、查房前的准备 老师的准备 (1) (2) 病人的准备 (3) 查房人的站位 4 (4) (5) 学生的准备 物品的准备 四、教学查房的实施 （以带教老师教学查房为例） （一）、查房准备与要求： 1、查房前准备：提前2-3天确定病人、明确查房目标（根据教学大纲要求，并告知相关人员）、查阅相关资料 2、物品准备：车或治疗盘、病历、听诊器、血压计、消毒洗手液、手电筒、专科物品等 3、查房人员：要求参加的人员 教学查房程序查房准备与要求4、查房人员的站位：（可根据实际情况进行调整） 病人右侧 病人左侧 床尾 主查护生(士) 责任护生或辅查护 其他护生、 及指导老师 生、护士长 护士 （带教老师） （护理部人员） 护师、护士