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4. 术后刀口处置 术后腹部刀口处需用腹带加压包扎,并压放盐袋6h,有少量阴道流 血,属正常现象,告知患者不要紧张,如短时间内阴道流血量超过月经量 应立即告知医生给予处理。 宫颈癌健康教育内容—手术当日宣教 卵巢癌患者的护理 术后宣教 术前宣教 出院指导 手术患者护理 固定好引流管,留足长度防止牵扯,防止引流管脱出。 观察并记录24h引流液的量、颜色、性状。若短时间内引出多量鲜红血液,及时通知医生。 引流袋应低于引流管口,防止引流液逆行感染,更换引流袋过程中应注意无菌操作。 妥善固定 引流管通畅 注意观察 防感染 避免引流管反折,受压,经常挤捏,指导患者生命体征平稳后取半卧位,并经常更换体位 5. 引流管护理 卵巢癌患者的护理 术后宣教 术前宣教 出院指导 手术患者护理 6. 术后疼痛护理 卵巢癌患者的护理 术后宣教 术前宣教 出院指导 手术患者护理 宫颈癌健康教育内容—手术当日宣教 7. 术后活动指导 (1)腰麻术后患者,可嘱家属按摩患者双下肢及骶尾部,必要时在骨隆突处使用软绵垫或美皮康防压疮。如果有压红则禁止按摩。用手托起患者受压皮肤,防止进一步恶化。 (2)腰麻术后6h,或全麻术后清醒者每2h鼓励或协助患者床上翻身一次,指导患者屈伸下肢,活动足趾,握拳和屈臂上肢,练习踝泵运动等。患者根据病情和自身体力,术后24h可适当下床活动,在活动中若有不适,应立即上床休息。 活动注意事项 1.活动时妥善固定引流管及尿管 2.引流袋高度不超过引流口,以免逆行感染 3.运动量要适当,量力而行循序渐进 卵巢癌患者的护理 术后宣教 术前宣教 出院指导 手术患者护理 8. 术后饮食指导 (1)腹腔镜手术、开腹手术(未涉及肠道) (2)开腹手术: 涉及肠道的手术 正常饮食 卵巢癌患者的护理 术后宣教 术前宣教 出院指导 手术患者护理 9. 术后肠胀气患者护理: (1)根据患者病情,鼓励病人术后24h后尽早离床活动; (2)指导未动肠道术后病人饮食,喝温白开水、不带粒的米汤等刺激胃肠蠕动; (3)肠胀气严重者遵医嘱给予胃肠减压; (4)小剂量不保留灌肠(开塞露2支); (5)腹部超声电导促排气理疗; (6)低钾引起的腹胀,术后第一日遵医嘱开始补钾,直至排气; (7)术后4天未解大便者可床边活动,促进肠蠕动,或遵医嘱给 予缓泻剂、开塞露等。 卵巢癌的护理 术后宣教 术前宣教 出院指导 手术患者护理 卵巢癌患者的护理 术后宣教 术前宣教 出院指导 手术患者护理 术后咳嗽患者的护理 (1)向患者解释咳嗽的原因。全麻气管插管时直接损伤咽喉 部软组织、引起水肿导致术后咳嗽咳痰。 (2)指导患者进行有效咳嗽的方法和技巧患者取坐位或半坐卧 位,屈膝,上身前倾,深吸气后再用力咳痰,咳嗽时发出 “啊”“哈”的声音。咳嗽时双手按住肋部或切口两侧, 减轻咳嗽引起的伤口疼痛。 (3)护士协助扣背排痰(痰多不易咳出者)。叩背顺序为:由 外向内、自下而上。 (4)遵医嘱给予雾化吸入或静点止咳化痰药 (5)若患者体力允可,鼓励早期离床活动 宫颈癌健康教育内容—预防并发症 11. 术后有下肢静脉血栓风险患者的护理 (1)指导患者做踝泵运动,并鼓励患者早期下床活动。 (2)下肢行气压治疗(间歇性挤压或压迫腿部深层肌肉的活动) 2次/日。 (3)预防性低分子肝素钙/低分子肝素钠治疗皮下注射。 (4)嘱患者可以使用弹性绷带或穿弹力袜。 (5)观察患者双腿有无肿胀,浅静脉有无曲张,皮肤有无发热,两腿周径差别,足背动脉搏动情况等。 (6)怀疑有血栓形成时,还未做血管彩超之前绝对卧床休息,抬高肢体,制动,禁止局部按摩、热敷和做气压治疗,保持大便通畅,避免屏气用力的动作,以防血栓脱落。观察有无胸痛、呼吸困难、血压下降等肺栓塞的征象。 卵巢癌患者的护理 术后宣教 术前宣教 出院指导 手术患者护理 12. 术后已发生下肢静脉血栓患者的护理 (1)告知患者密切观察患肢周径及颜色的变化。 (2)急性期的患者,嘱其绝对卧床休息,患肢宜高于心脏平面20~30.cm,同时膝关节微屈15°,可促进静脉回流,减轻疼痛与水肿。 (3)护士应向患者介绍下肢深静脉血栓的病因、治疗方案、预后及注意事项,有条件时请治愈者现身说法以减轻患者的心理压力。 (4)饮食方面,护士
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