肩关节应用解剖 .PPTVIP

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  • 2019-08-08 发布于湖北
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4.小圆肌 位置:位于冈下窝,冈下肌的下方。 起点:肩胛骨外侧缘后面 止点:肱骨大结节下部 作用:使肩关节旋外。 神经支配:腋神经(C5~6) 5.大圆肌 位置:位于小圆肌的下方。 起点:肩胛骨的外侧缘和下角。 止点:肱骨小结节嵴。 作用:使肩关节后伸、内收和旋内。 神经支配:肩胛下神经(C5~6) 6.肩胛下肌 位置:位于肩胛骨的前面。 起点:肩胛下窝。 止点:肱骨小结节。 作用:使肩关节内收和旋内。 神经支配:肩胛下神经(C5~6) 7.特殊结构--肩袖 由冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌的肌腱组成 肩袖损伤 冈上肌易破裂约占50%,因肢体的重力和肩袖牵拉使裂口愈拉愈大,而且不易愈合 四边孔 上界:小圆肌 下界:大圆肌 内侧界:肱三头肌长头 外侧界:肱骨。 下方三边孔 内侧三边孔 穿行结构 四边孔:腋神经,旋肱后血管; 下方三边孔:桡神经;内侧三边孔:旋肩胛动脉 四边孔综合征 旋肱后动脉和腋神经在四边孔处受压后所引起的一临床症候群。主要表现是肩臂外侧的感觉障碍和三角肌功能受限 四边孔体表定位 8.斜方肌 起点:上项线、枕外隆凸、项韧带,第七颈椎棘突、全部胸椎棘突及其棘上韧带; 止点:锁骨外1/3、肩峰、肩胛冈; 作用:使肩关节外展; 神经支配:副神经 副神经 在胸锁乳突肌后缘乳突下方5. 2 cm 处穿出, 向后、外、下斜行跨过颈后三角区, 在锁骨中点后方5. 0cm

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