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脊柱侧弯体操训练 脊柱侧突(scoliosis)定义 又称脊柱侧弯、脊柱侧凸。 是指脊柱在冠状面内偏离 枕骨结节至骶正中棘连线 的弯曲畸形。 康复医学 特发性脊柱侧突的危害 形体畸形 心理的负面影响 最为严重的是严重的侧突畸形可累及胸廓,影响心肺功能,甚至累及脊髓,造成截瘫。 脊柱侧突的治疗 治疗方针 改善神经肌肉的不平衡,稳定脊柱生物力学结构。 治疗原则 科布角(cobb‘s angle)大于50°的脊柱侧弯均应手术治疗。 康复医学 侧弯角度 测量方法 康复医学 科布角(cobb‘s angle) 是反映脊柱侧凸严重程度的角度。 测量方法 分别沿上端椎的上缘和下端椎下缘画出一条直线,各自垂线的交角即为Cobb角。 基 本 概 念 特 点:牵张由于畸形而缩短的肌肉、韧带,同时有选择地增强肌肉力量 最常用于矫正脊柱侧弯畸形 脊柱侧突矫形器的适应症 适应症: 科布角(cobb‘s angle)小于50°,尚处于发育期的特发性脊柱侧突患者。 绝对适应症:科布角20°~ 40°。 矫形器较好疗效前提: 具有两年以上的骨骼发育时间。 脊柱侧弯矫形器 针对: 侧弯 旋转 肋骨隆起 平背 康复医学 适 应 证 脊柱侧弯小于20°、早期、柔韧性相对较好的患者 重点锻炼凸侧肌肉,可在矫形器协助下进行 禁 忌 证 无绝对禁忌证 但侧弯大于20°以上者,一般宜采用矫形器或手术治疗 仪 器 设 备 通常不需要专门的仪器设备 操 作 程 序 操 作 程 序 姿势:在所选体位的同时,利用脊柱处于的不同斜度,使侧屈运动集中于所需治疗的节段 膝胸位、肘胸位和腕膝位相对应的集中点分别为T3、T6、T8附近 体位:卧位、匍匐位或站立位 操 作 程 序 动作设计: 在上述体位、姿势下,利用肩带、骨盆的运动进行矫正动作 运动量: 每一动作历时2~3s 重复10~30次或更多 直至肌肉疲劳 可用沙袋增加负荷 成套体操示例 卧位矫正体操动作 仰卧位仰头挺胸 仰卧位屈腿挺腰 俯卧位举臂体后屈 俯卧位举臂体后屈侧弯对侧腿后上抬 “船形”运动 成套体操示例 仰卧位屈腿挺腰 “船形”运动
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