海南师范大学顶岗支教实习生实习情况和综合能力调查表.doc

海南师范大学顶岗支教实习生实习情况和综合能力调查表 市（县）顶岗实习学校： 校领导签名： 实习学校盖章： 实习生姓名 性别 年龄 民族 顶岗实习时间 年 月 日— 年 月 日 所学专业 顶岗任教学科 班主任工作 □独自承担 □与他人合作 □没有安排 实习教案数 上课学时数 组织班集体活动次数 参加教研室活动次数 听课节数 调研报告篇数 教学反思篇数 专业基础 专业知识的掌握情况 □熟练 □一般 □不熟练 专业知识的运用情况 □很好 □一般 □效果不好 教学技能的掌握和应用情况 □很好 □一般 □亟需提高 教育教学工作能力 班级课堂教学管理情况 □较原来有进步 □没有变化 □比原来差 班集体活动的组织能力 □很好 □一般 □较差 学生的思想政治工作 □做得很及时到位 □一般 □工作意识不强 班主任工作的能力 □较强 □一般 □较差 实习效果 顶岗实习生对学校教学工作的影响 □带来了活力，提高了教学质量 □正常，没有影响 □影响了教学进度和教学质量 顶岗实习生对学校日常管理工作的影响 □带来了活力 □正常，没有影响 □带来了负担和压力 其他 实习的工作态度 □积极 □一般 □消极 自我反思情况 □善于自我总结 □一般 □需要他人点拨提醒 与学校其他教师相处情况 □非常融洽 □关系一般 □关系陌生 贵校对实习生在教师专业发展方面的建议 填表人签名： 填表日期： 说明：1、此表是调查每位实习生的顶岗实习工作情况和综合能力的，请实习学校考核小组各位教师取得共识后填写，并由实习学校负责人审核、签章、密封好后交海南师范大学带队教师带回给教务处实践科。 2、表中“其它”是指实习生的实习态度、协作精神、实习工作总结情况等方面。