糖尿病的饮食治疗讲义课件.ppt

总结算 早5份+中7.5份+晚6.5份+油2份+水果1份+瓜子0.5份=22.5份 主食:11份+水果1份+瓜子0.5份=12.5份 (如不吃水果，主食为12份) 荤菜:4份(肉类3两或鱼虾6两+蛋一只) 蔬菜:1份(绿叶菜1斤，鲜豆、根茎类2两） 总结算 乳制品及豆腐：2份（牛奶1瓶或豆腐2 两或豆浆半斤） 植物油:2份（2汤匙） 水果（中等大小200克）1个 瓜子 0.5~1两 1.5份 说明 肥胖者，要减量，总热卡按25~28%计算 消瘦者，要加量，总热卡按30~35%计算 妊娠或哺乳期妇女及儿童也要酌情加量 有应激状态者，要增加应激系数计算 劳动强度大者，也要加量，其总热卡要按生活系数增加 不同身高、体重可以此为例进行计算和分配 思考问题 ? 糖尿病饮食治疗三步曲你了解吗？ 标准体重怎样算出来呢？ 你知道每日总热卡怎样算法吗？ 每日总热卡如何折算成食品交换份（单位）呢？ 你知道食品交换份（单位）中，多少鱼、多少肉类、多少米或面、多少水果、多少蔬菜、多少牛奶或豆浆算1份吗？ THE END 糖尿病的饮食治疗 饮食治疗是糖尿病综合治疗的主要关键，其地位不亚于药物治疗。 —— 人以食为天 饮食治疗的目的和意义 保障健康和维持正常生活质量，减少降糖药物剂量 控制血糖，保持正常体重，保护胰岛素细胞功能 纠正代谢紊乱，减少和延缓并发症发生，延年益寿 避免高血糖洪峰的产生，保护生命器官 预防低血糖发生 饮食治疗的基本原则 食品多样化，少食多餐，多吃高纤维食品 少吃和不吃含糖高的食物 低脂肪饮食 低盐饮食 戒烟戒酒 计算和控制每日总热量 适量维生素和矿物质、微量元素 饮食治疗三步曲 计算每天的总热量 确定三大营养素比例 合理热量分配 计算每天总热量 计算标准体重 每天总热量 计算每天总热量 （1千卡= 4.18千焦） 波氏法: 标准体重（公斤）=身高（厘米）-105 桂氏法： 标准体重（公斤）=（身高-100）×0.9 消瘦 偏瘦 标准体重 超重 轻度肥胖 中度肥胖 重度肥胖 每天总热量（千卡）=标准体重×K ×S K为活动系数（劳动系数） S为应激系数（感染、高热、创伤、大 手术等） 不同劳动强度人的生活劳动系数（K值）表 消瘦者 正常人 肥胖者 休息状态 25~30 20~25 15~20 轻劳动 30~35 25~30 20~25 中等劳动 35~40 30~35 25~30 重劳动 40~45 35~40 30~35 不同应激状态系数的应激系数（S值）如下 正常状态：S=1.0 轻度应激：S=1.0~1.2（T38度以下、轻度创伤、妊娠） 中度应激：S=1.2~1.4（T39度以下、中度创伤、一般手术） 重度应激：S=1.4~1.8（T39度以上、大的创伤、大手术） 确定三大营养素比例 占总热量 每克产热 碳水化合物 糖类、主食、水果等 50~60% 4千卡 蛋白质类 蛋、肉、禽、鱼、虾、豆、乳制品等 12~20% 4千卡 脂肪类 植物油、肉、禽、花生、核桃、瓜子等 25~30% 9千卡 合理热量分配 1/3 1/3 1/3 2/5 2/5 1/5 早餐 中餐 晚餐 日用食品六大类 淀粉类（即主食、米、面、薯、芋、粗粮、藕、豆等等）是糖的主要成份 水果类：含糖、维生素等 荤菜类：主要为蛋白质、脂肪、矿物质，如肉、禽、鱼、虾、蛋类等 日用食品六大类 乳制品及豆制品：主供蛋白质、矿物质 油脂类：含脂肪，如植物油、肉、禽、蛋黄、花生、核桃、瓜子 瓜、蔬菜、海藻、蘑菇类：主供纤维素、维生素、矿物质、少量淀粉等 以上六类食品中，种类繁多，每天可相互交换搭配 甜味剂 甜味剂是一种类糖而非单糖、不产生热卡或产生热卡很微量的食品，其甜味比蔗糖甜100~500倍，可解决病人对甜味的需求，改善口感，但稍带异味，不宜多食。市场上有售的有糖精、元贞糖、木糖醇、山梨醇、麦芽糖醇、阿斯巴甜、甜叶菊甙、甘草甙、舒卡糖等等（口香糖和一些糖尿病食品等就是用甜味剂增加甜味的） 食品交换份或食品交换单位法 食谱可分为一日食谱、一周食谱等，合理选用六大类食品，并不断调换更新，根据个人习惯和爱好进行合理调整，既保证热量供给，又增强生活质量。 目前国内均在计算总热量的基础上，以80千卡作为一食品交换单位（单位）或交换份（份），其合理之处正好与大多数食品正常摄入量所提供的热卡相近似的倍数关系，使计算更方便，