药物过敏反应及过敏性休克抢救.pptVIP

药物过敏反应及 过敏性休克的抢救 一、药物过敏反应的特点 病理性免疫反应，见于少数人 一般不发生于首次用药 与过敏体质有关，与药物的剂型及剂量无关（“质”过敏，非“量”过敏） 过敏反应需要或长或短的潜伏期 可用皮肤试验的方法测知，但可能出现假阴性（剂量过小不足以诱发或服用抗过敏药物） 化学结构相似的药物易引起交叉或不完全交叉的过敏反应 一、药物过敏反应的特点 病理性免疫反应，见于少数人 一般不发生于首次用药 与过敏体质有关，与药物的剂型及剂量无关（“质”过敏，非“量”过敏） 过敏反应需要或长或短的潜伏期 可用皮肤试验的方法测知，但可能出现假阴性（剂量过小不足以诱发或服用抗过敏药物） 化学结构相似的药物易引起交叉或不完全交叉的过敏反应 青霉素和头孢菌素有交叉过敏现象 同属一类抗生素--β-内酰胺抗生素 β-内酰胺降解的副产物正是导致青霉素过敏（或头孢菌素过敏）的主要杂质 过敏反应的原因 是抗原和抗体的相互作用 首次用药：药物（抗原）→体内→抗体(IgE、IgG、IgM） →细胞致敏 再次用药：抗原和抗体在致敏细胞上相互作用，细胞活性介质释放而引起组织损伤或生理功能紊乱。 青霉素过敏反应的原因 青霉素制剂中的高分子聚合物及降解产物，如青霉噻唑酸 （半抗原） → 与蛋白质或多肽、多糖结合成全抗原 →抗体→ 黏附于肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面 → 致敏