断指再植流程.pptVIP

血管探查术 若经过述积极处理,在30min内血循环危象仍未改善,则应果断行血管探查术。 血循环危象发生后,短暂观察相应处理的效果,旨在解除有可能系血管外因素,如血流或血液因素、精神环境因素及其他因素引发的血管痉挛,促使其血管扩张,使病程逆转,避免盲目的手术探查。若素顽固性血管痉挛、血管本身因素或逐渐形成血栓时,则解痉与相应处理措施显然是难以奏效的。此时,应立即行血管探查术。根据术中所发现的不同情况,采取相应手术处理措施。 手术中所见血管若为持续性痉挛,尚未形成血栓时,可先在血管外膜下注入3%罂粟碱注射观察片刻;若为吻合口附近血肿压迫，应予清除并观察血管是否已发生栓塞;若血管吻合口有张力观以缓解血管痉挛或吻合口已形成血栓时,应迅速切除栓塞段,重新行血管修复;若血栓形成时间不长或在显微镜下检查血管内膜无异常时,取出血栓,以肝素氯化钠注射液冲洗干净后重新吻合即可,否则应切除栓塞段行血管移植修复。静脉血栓时还应检查是否系由于静脉过长迂曲、血流缓慢而引起。此时在切除栓塞段静脉血管、重新吻合的同时,应调整静脉血管的张力。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 可编辑 可编辑 断指再植术前处理流程 一旦出现断指（肢）后，应按如下程序处理和转送： 1.立即停机：机器冲压断手指，应立即拉闸停机；将离断手指取出，必要时拆出机器，切不可用倒转机器