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POCT血糖操作评分标准
POCT血糖操作技术考核评分标准
科室_____ __考核日期__________被考核人 ________得分 _____ _ 考核人________
项目
分值
技术操作要求
标准分
扣分及原因
素质
要求
5
服装鞋帽整洁;仪表大方,举止端庄
语言柔和恰当,态度和蔼可亲
5
核对
2
双人查对医嘱
2
评估
15
评估患者:核对身份信息(姓名、出生日期)、诊断、病情、意识状态、合作程度及穿刺手指末梢循环及皮肤情况(有无疤痕、炎症、硬节等)
了解患者进食、进水情况,是否符合空腹或餐后2小时血糖测定要求
指导或协助患者用温水或肥皂水清洗双手
评估患者周围环境
清醒患者,要告知血糖监测的目的、方法及如何配合监测
5
5
1
1
3
操作前
10
洗手,戴口罩
用物准备:治疗盘内置75%酒精、棉签、弯盘、血糖仪、同型号血糖试纸、采血针、执行单
检查血糖仪性能是否完好,仪器表面是否干净、清洁,血糖试纸是否在有效期内
2
5
3
操作中
43
查对患者及检测项目
协助患者取舒适体位
双手下垂,从患者手腕向指尖按摩2-3次,促进指尖血液循环
75%酒精消毒指尖,待干
从试纸瓶内取出试纸,并快速盖紧瓶盖。查看试纸表面有无受潮或污染,禁用手触摸试纸两端
沿箭头方向将试纸插入到血糖仪试纸插口中,血糖仪自动开机
确认血糖仪显示的密码和试纸筒标签上的密码一致
显示屏上显示出现试纸和闪烁的血滴符号
再次核对患者及检测项目
用拇指和食指固定采血的指间关节,用采血针在指尖任一侧刺破皮肤采血(避开指腹神经末梢丰富部位,以减轻疼痛)
弃去第一滴血液,用第二滴血液进行测试
将血滴接触试纸黄色窗口的前沿位置,血液自动吸入黄色窗内,直至填满整个黄色窗口。看到有图标闪烁时,代表试纸已经有足够的血样,如果未看到图标闪烁,可在5秒内补充血滴。约30秒后显示测量结果
指导患者用干棉签按压采血部位1-2分钟
取出血糖试纸,血糖仪会在5秒内自动关机
将测得的血糖值告诉患者并交待注意事项
2
1
2
2
2
2
2
2
2
2
5
2
10
2
2
5
操作后
10
整理用物(按医疗垃圾分类处理)及床单
协助患者取合适体位
洗手,再次核对患者及检测项目,执行单上记录血糖监测结果、测量日期及时间并签名
将血糖结果通知医生并录入血糖监测记录单上,如果血糖过高或过低,注意观察患者临床反应
2
1
5
2
评价
10
操做熟练、规范
与患者沟通有效、体现人文关怀
5
5
提问
5
血糖监测的目的及注意事项
5
合计
100
护理部
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