七氟烷在小儿短小.pptVIP

七氟烷在小儿短小手术中的应用 刘明星 七氟烷在小儿短小手术中的应用 对于小儿短小手术的麻醉，以往大多采用氯胺酮基础麻醉和维持。但是单纯氯胺酮麻醉后会出现分泌物增多等不良反应。在西方发达国家，大多采用七氟醚复合氧化亚氮麻醉。据研究七氟醚麻醉具有苏醒快的特点，但常伴有苏醒期躁动，有报道认为与苏醒期疼痛有关 。 七氟烷在小儿短小手术中的应用 氯胺酮是唯一具有镇静、镇痛的静脉麻醉药。但是氯胺酮麻醉时不自主的体动常常影响手术的操作，且术后的不良反应更增加了呼吸道管理的难度。虽然在以往的临床麻醉中采用安定或咪唑安定-氯胺酮复合麻醉可以对氯胺酮的不良反应有一定的缓解，但同时也延长了氯胺酮麻醉的苏醒时间，增加小儿麻醉的危险。 七氟烷在小儿短小手术中的应用 七氟烷为含氟的吸入麻醉药。其最小肺泡内浓度（MAC ），在纯氧中为 1.7％；与恩氟烷相似，为氟烷的1／2。其半数致死浓度（LC50）／MAC比恩氟烷大。诱导时间比恩氟烷、氟烷为短，苏醒时间三者无大差异。麻醉期间的镇痛、肌松效应与恩氟烷和氟烷者相同。 七氟烷在小儿短小手术中的应用 本品的呼吸抑制作用较氟烷小；对呼吸道无刺激性，也不增加呼吸道分泌物。对心血管系统的影响比异氟烷小；对脑血流量、颅内压的影响与异氟烷相似。本品不引起过敏反应，对粘膜刺激轻微。适用于成人和儿科患者的院内手术及门诊手术的全身麻醉的诱导和维持。 七氟烷在小儿短