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最新糖尿病诊断标准 近 20 年以来，国际上对糖尿病病因以及并发症方面研 究取得了大量成就，加深了对糖尿病的认识，在此基础上美 国糖尿病学会 (ADA)和世界卫生组织 (WHO) 于 1996 年和 1997 年先后提出了对现行 WHO1980～ 1985 年的诊断和分型的修 改。 WHO1999年咨询报告和国际糖尿病联盟－西太区 （IDF-WPR）委员会正式认可了这些修改。中华糖尿病学会 也于 1999 年正式采用这一新的诊断标准和分型，并于当年 开始实施。 在新的糖尿病诊断标准中降低了空腹血糖的指标，并提出了 空腹血糖损伤（ IFG ）概念。降低空腹血糖标准是美国糖尿 病协会 1997 年提出的，他们发现空腹血糖 7.8mmol/L 时， 餐后 2 小时血糖多在 12.8 ～ 13.9mmol/L 之间 , 与原来餐后 2 小时的血糖标准（ 11.1mmol/L ）不能吻合。修改后的 血糖 标准使空腹和餐后 2 小时得到了统一。同时也有利于及时发 现糖尿病。这里特别说明的是 IFG 和糖耐量损伤 (IGT) 都是 介于糖尿病人和正常人之间的一种状况。 1 最新糖尿病诊断标准 血浆 全血 类别 静脉 毛细血管 静脉 毛细血管 （糖尿病） 空腹 =7.0 =7.0 =6.1 =6.1 餐后 2 =11.0 =12.2 =10.0 =11.1 小时 （糖耐量损伤） 空腹 6.1-6.9 6.1-6.9 5.6-6.0 5.6-6.0 餐后 2 7.8-11.0 8.9-12.1 6.7-9.9 7.8-11.0 小时 有典型糖尿病症状 ( 多尿、多饮和不能解释的体重下降 ) 者， 任意血糖≥ 11.1mmol/L 或空腹血糖 (FPG)≥7.0mmol/L ， 为糖 尿病患者。 空腹血糖 (FPG) ＜6.11mmol/L 并且餐后 2h 血糖 (2hPG) ＜ 7.77mmol/L ，为正常。 2 餐后 2h 血糖 (2hPG) ＞7.77mmol/L, 但＜ 11.1mmol/L 时为糖耐 量损伤 (IGT) ，空腹血糖 (FPG)≥6.11mmol/L, 但＜ 6.99mmo/L 时为空腹血糖损伤 (IFG) 在我国医生在作出诊断时往往要结合临床症状加以考虑，如 果有症状只要有一次空腹或餐后血糖达到上述糖尿病诊断 标准，就可以判定为糖尿病。如果完全沒有糖尿病症状，就 需要空腹和餐后血糖同时达到上述标准，才可以判为糖尿 病。 3