选择性行病变运动单元融合内固定是可行的_王自立.pdf

中国脊柱脊髓杂志 年第 卷第 期 ， ， ， 2011 21 10 Chinese Journal of Spine and Spinal Cord 2011 Vol.21 No.10 793 专家论坛 选择性行病变运动单元融合内固定是可行的 王自立 袁海峰 ， （宁夏医科大学总医院脊柱外科 750004 宁夏银川市） doi ：10.3969/j.issn.1004-406X.2011.10.01 中图分类号： 文献标识码： 文章编号： （ ） R529.2 C 1004-406X 2011 -10-0793-02 近十余年来 随着脊柱外科治疗方法及其基础研究的不断进步 在病灶清除 畸形矫正 植骨融合之 ， ， 、 、 后行器械内固定已成为手术治疗脊柱结核的常规术式 无庸置疑 内固定的应用在重建和维持脊柱稳定 。 ， 性 加速植骨愈合 矫正畸形和减少脊髓受压等方面有着举足轻重的作用 但目前关于脊柱结核内固定 、 、 。 节段的选择较为混乱 并存在着争议 ， 。 [1] 等 对 例脊柱结核患者实施前路病灶清除及植骨融合 后路内固定手术 在腰椎固定范围 Talu 127 、 ， [2] 包括病椎及上下各 个正常椎体。 等 建议下胸椎和胸腰段可选择在病椎上下各融合固定至少 个 1 Lee 2 [3] 正常椎体 对于腰骶区域的结核 等 建议固定范围包括病椎上下各 个正常椎体 上述作者的观 。 ， 。 Bezer 1 点代表了目前的总体现状 这些方法的固定范围均程度不等地包括了正常运动单元 综合起来 目前脊 ， 。 ， 柱结核内固定节段的选择主要有以下 种 短节段固定 即前路或后路跨越病椎上 下各 个正常运动 2 ： ，