防外渗的药物.docxVIP

科室常用需防外渗的药物有： 1、血管收缩药：多巴胺、间羟胺、 多巴酚丁胺 、肾上腺素、垂体后叶素、去甲肾上腺素 硝普钠 2、血管刺激性药物：葡萄糖酸钙、氯化钙、氯化钾、浓氯化钠 3、高渗性药物： 20% 甘露醇、 50% 葡萄糖、脂肪乳剂、复方氨基酸、碳酸氢钠 4、化疗药物：阿霉素、顺铂、奥沙利铂、环磷酰胺、氟尿嘧啶、长春碱类、氮芥、丝裂霉素、柔红霉素等。 临床表现：注射部位充血、疼痛、肿胀甚至溃破。 临床分三期：局部组织炎性反应期、静脉炎性反应期、组织坏死期。 临床表现 一级：局部红肿、压疼；无可见线条；无可触及静脉条锁；发生范围在导管长度以内 二级：局部疼痛、热、红肿或水肿；有可见线条；无可触及静脉条锁；发生范围在导管长度以外 三级：局部疼痛、热、红肿甚至脓肿；有可见线条；有可触及静脉条锁；发生范围在导管长度以外 普通药物外渗的处理 一、临床表现： 1、轻度炎性改变：局部组织出现大片红肿，沿血管出现条索状的红线，局 部肿痛。 2、重度：局部皮肤苍白继而出现水疱；严重者出现紫黑色，如不及时处理 皮下组织坏死、形成溃疡。甚至累及深层组织。 二、预防措施： 1、在输注刺激性药物前一定要向患者说明注意事项，取得患者的配合。选择比较粗直的血管，抢救病人时避免选择下肢静脉（循环差），化疗、抢救时应使用静脉留置针，以减少多种药物同时用增加对血管的刺激，防止药物外渗。 2、做到勤巡视注射部位