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道家古方四首治早泄??
????1加味益精壮阳丸〔来源〕《千家妙方》???〔组成〕熟地15g,山萸肉15g,山药15g,茯苓12g,枸杞子15g,肉苁蓉12g,锁阳12g,鹿茸6g,淫羊藿30g,巴戟天20g,白人参12g,炒枣仁12g,菟丝子12g,天门冬9g,甘草9g。????〔用法〕共为细末,炼蜜为丸,每丸10g,每次1丸,日2~3次。亦可作汤剂,按原方比例酌定用量,水煎服。???〔功效〕滋阴壮阳,益肾固精。???〔主治〕阴阳俱虚,肾精不固之早泄证,临床多表现为早泄或遗精、阳痿,并伴见腰腿酸软,头晕眼花,耳聋耳鸣,气短乏力,小便清长,或淋沥不尽,舌淡少苔,脉细弱。????〔方解〕方中天冬、山萸肉、熟地滋补肾阴;枸杞子、菟丝子补肾益精;巴戟天、淫羊藿、肉苁蓉、锁阳温肾壮阳;鹿茸为血肉有情之品,温肾填精益髓;人参、山药、茯苓、甘草益气健脾,以资精血生化之源。共奏滋阴壮阳,益肾固精之功效。?????2天王补心丹〔来源〕《摄生秘剖》???〔组成〕人参、玄参、丹参、茯苓、远志、五味子、桔梗各五钱(各15g),当归身、天冬、麦冬、柏子仁、酸枣仁各一两(各60g)生地四两(120g)????〔用法〕共为细末,蜜丸,辰砂为衣,每丸10g,日2~3次空心服。亦可作汤剂,水煎服。???〔功效〕滋阴清热,补心安神。???〔主治〕心肾阴虚,精关失固所致之早泄证。临床多表现为早泄或梦遗、滑精,并伴有虚烦,惊悸不安,夜间少寐,怔忡健忘,口干,或口舌生疮,或大便干燥,舌红少苦,脉细数。????〔方解〕方中生地、玄参滋阴降火润燥;丹参养血凉血安神;人参、当归、茯苓益气养血;远志、枣仁、柏子仁、五味子养血安神;桔梗载药上行;辰砂重镇安神。阴血得补,心肾交泰,精关则能固封而病愈。?????3保精汤〔来源〕《杂病源流犀烛》???〔组成〕川芎6g,当归6g,白芍6g,地黄(当用生地—编者)9g,麦冬6g,酒黄柏6g,蜜炙知母6g,姜汁炒黄连3g,童便炒栀子6g,炮姜炭3g,煅牡蛎9g(原著是各等分)????〔用法〕共为粗末,水煎服。???〔功效〕滋阴降火,益肾固精。???〔主治〕阴血亏损,相火妄动,精关失固所致早泄证。临床多表现为早泄,或伴有梦遗,滑精,虚烦不寐,或头痛头晕,精神萎靡,小便色黄,舌红苔黄,脉细数。????〔方解〕方以归、芎、地、芍(即四物汤)麦冬、山茱萸滋阴养血固肾;知母,黄柏清除相火坚阴;黄连,栀子清热泄火除烦;炮姜为反佐药,以防大苦大寒之品损伤胃气;共奏滋阴降火,益肾固精之功效。?????4九子回春汤〔来源〕《千家妙方》???〔组成〕菟丝子25g,覆盆子25g,枸杞子25g,金樱子15g,石莲子15g,韭菜子15g,蛇床子5g,五味子5g,破故纸5g,熟地50g,山药50g,淫羊藿25g。????〔用法〕水煎服。???〔功效〕滋补肝肾,温阳固精。???〔主治〕肝肾阴亏,命门火衰,精关失固之早泄证。临床多表现为头晕眼花,耳鸣,腰膝酸软,身倦乏力或伴有阳痿;精少不育,舌淡少苔,脉细弱等。????〔方解〕方中菟丝子、覆盆子、枸杞子、石莲子、五味子、蛇床子补肝阴益肾精;破故纸、韭菜子温补肾阳,扶命门之火衰;金樱子敛涩固精;熟地、山药补养气血,益肾填精;淫羊藿补肾兴阳。共奏滋补肝肾,温阳固精之功效。????早泄证,中医认为行房交接排精过早,以“乍交即泄”甚则“未交即泄”为辨证要点。???现代医学认为,男子经常在已产生性兴奋时,阴茎尚未插入阴道,或刚刚接触未达到性兴奋高潮即发生射精者,则可确诊为“早泄”。这和中医的观点是一致的。但正常人勃起的阴茎能维持多久才能射精,常因各对夫妇的年龄、体质、性生活的经验,性交频度和女方性欲以及性高潮出现的快慢等不同而差别很大,至今医学界尚未能拟订出具体的标准。一般而言,男性性欲一经激发,若不予以控制,2~6分钟内可达到快感高潮,而女性则出现较慢,常需10~30分钟。因此,也不能把在女性快感高潮来到之前的射精称之为早泄,这是生理差异的原因。此外,已婚男子在新婚初期或久别重逢之际,由于精神过度紧张、兴奋、偶尔发生几次早泄也不能作病态处理,应属正常现象。可作临床参考。????中医对本证的治疗,源远流长,方药和方法是颇为丰富的,只要患者能坚持服药,预后是良好的。根据古今文献记载来看,以虚证居多,病位多在肾脏。肾阴虚者,治宜滋补肾阴,益精填髓;肾阳虚者,治宜温肾壮阳。肾虚不固,精关失其禁约功能,是导致本病的主要原因。故补摄肾精,固锁精关,使阴精蛰藏内守,是治疗早泄的根本大法。????早泄之实证,临床亦不得忽视,因肝为风火之脏,体阴而用阳,肝之经脉抵少腹,络阴器,肝胆实火湿热极易循经下注,扰动精室而致早泄。不过本证较肾虚者较为易治。????据临床观察,早
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