冷疗法康复治疗技术操作规范.doc

冷疗法康复治疗技术操作规范 1、定义 利用低于体温与周围空气温度、但高于0℃的低温，使机体发生一系列功能性改变而达到治疗目的的方法称为冷疗法。 2、适应证与禁忌证 （1）适应证：急性软组织扭挫伤、高热、中暑、肌肉痉挛、关节炎急性期、骨关节术后肿痛、烧伤、烫伤、鼻出血、上消化道出血、偏头痛、神经痛等。 （2）禁忌证：雷诺病、致冷血红蛋白尿、冷过敏，慎用于局部血液循环障碍、感觉障碍、认知障碍者。 3、设备与用具 冰水、冰块、制冷设备、冰袋、冷气雾仪、冷疗水循环装置。 4、操作方法与步骤 （1）治疗前准备：制冷设备，检查局部皮肤是否破溃。 （2）治疗时操作： 1）冰袋（1.5～13℃）进行局部冷疗：间隔1～3分钟再放1次，共放置8～10分钟；也可根据患者耐受情况，将碎冰放入塑料袋中，持续冷敷15～20分钟，每日3～4次；或缓慢移动摩擦，持续15～20分钟；将毛巾浸入冰水后拧出多余水分，敷于患部，每2～3分钟更换1次，共持续15～20分钟； 2）冷疗机治疗：上下肢套状袖带，内装循环冷水，温度控制在5°，15～20分钟/h，夜间温度调到15℃，关节术后早期治疗可以连续使用。 3）冰块按摩：用冰块按摩急性损伤部位，环形缓慢移动，每次5～10分钟； 4）冰水浴：将病变部位直接浸入4～10℃的冰水中数秒，可浸入3～5次； 5）冷喷雾：冷空气治疗仪，喷射器吹患部数分钟至10分钟；或将装有易气化的冷冻剂的喷雾器，在距体表2cm处向患部喷射5～20秒，间歇0.5～1分钟；重复数次； 6）冷热交替治疗：将肢体在冷水中浸泡5分钟，再在热水中浸泡5分钟，如此循环，分别在冷、热水中浸泡各3次，共约20～30分钟。 （3）治疗结束：常规检查皮肤与观察局部感觉情况。 5、注意事项 （1）治疗时严格控制温度和时间，防止冻伤，注意保护正常皮肤。 （2）冷气雾喷射禁用于头面部，以免造成眼、鼻、呼吸道的损伤。 （3）对冷过敏者皮肤出现搔痒、潮红、水肿、荨麻疹时应立即中止治疗。重者出现心动过速、血压下降等现象应立即中止治疗，对症处理。