新生儿低血糖脑损与胆红素脑病的临床思考讲解.pptVIP

新生儿低血糖脑损伤与胆红素脑病的临床思考？ Case1-Anderson JM,et al.Effects of neonatal hypoglycemia on the nervous system: a pathological study. J Neurol Neurosurg Psychiat.1967;30:295-310 临床研究介绍 1、纳入标准 我院新生儿科05年5月至09年12月住院治疗的新生儿 常规MRI及MRI-DWI检查 除外同时伴有缺氧缺血性脑病，严重颅内出血，颅内感染，脑发育异常，败血症，先天代谢性疾病及内分泌疾病所致脑病的低血糖患儿 54例，31例低血糖脑损伤，23例无脑损伤 对象与方法 低血糖脑损伤诊断标准 ①生后≥1次全血血糖≤2.2mmol/l，血浆或血清血糖≤2.5mmol/l； ②除外同时伴有缺氧缺血性脑病，严重颅内出血，颅内感染，脑发育异常，中枢神经系统感染，先天代谢性疾病及内分泌疾病所致脑病的患儿； ③合并低血糖相伴随的临床表现或低血糖时和血糖纠正后一段时间表现有神经系统功能障碍； ④头MRI有明显脑损伤改变 研究结果 研究结果 两组临床表现与血糖相关资料的比较 研究结果 比较两组最低血糖值与低血糖存在时间的差异 研究结果 首次头MRI检查：低血糖后2（1-10）天 15例以顶枕部受累为主