机能实验学临床处方与制剂.pptVIP

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药膜 系将药物溶解于或混悬于多聚物的 溶液中,经涂膜、干燥而制成。 如硝酸甘油药膜、喘舒膜等,供舌下含溶。 亦有供外用的,如避孕药膜(置于 阴道用),毛果芸香碱眼用药膜(直接放于眼结膜囊内使用)。 药膜具有体积小、重量轻,以及便 于携带和贮存的特点。 * 气溶剂 气溶剂 系指气体、液体、固体药的分散于 气体介质中所制成的制剂。 气溶剂由于应用上的不同,有时亦分别称之为吸入剂、喷雾剂、烟熏剂、气雾剂。 * 药 典 药典(Pharmacopoeia):是国家药品 规格标准的法典,由国家组织人员编纂,并 由政府颁布施行,具有法律性的约束力。 * 药典收载功效确实,副作用小,质量 较稳定的常用药物和制剂,并规定其质量 标准,制备要求和检验方法、作用和用途, 用法和用量等,以作为药品生产、检验和 使用的依据。药典内收载的药品和处方, 分别称为法定药和法定处方;未收载的药 品称为非法定药。 为了保证用药的安全,对剧毒药规定 有极量(meximal dose)。 * 在一般情况下,医师在临床用药时不应 超过极量,药典还有附录和附表,说明各种 剂型以及药品质量的详细检定法。 药典内容依医药卫生事业的实际需要和 科学技术的发展,每一隔一定时间必修订一 次。 * 处方学 * 处方的概念及意义 处方是医生为病人所开的药单,药师即 按照处方进行配药和发药,并有审核责任和 职权。 处方是医师和药师共同对病人负责的一 项重要的医疗文件,它负有法律责任,凡是 由于开写处方或配制,发药的差错而造成的 医疗事故,处方便是重要证据之一,借以帮 助确定医师或药师应负的法律责任。 * 处方的结构 一般医疗单位都有印好的统一处方笺, 便于应用和保存,处方时只要把应当写的项 目填写即可,每张处方包括以下几项。 * 1、一般项目 包括病人姓名、年龄、性别、科别、 门诊号数或住院号数、处方日期等。 * 2、处方开头 常印有“R”的符号,也可写成“Rp”。 这是拉丁文Recipe的简写,都是“请取”的 意思。 * 3、处方正文: 这是处方的主要部分,包括药物的名 称、剂型、规格和用量。 药名与剂型一起写,每药各写一行, 份量写在药名的右侧,一律用阿拉伯数码 表示,注意剂量和剂型的规格相配合。 * 4、注意调配方法和服用方法 包括每次用量,约药途径及给药时间 每日次数,常用拉丁文略语表示。 如用法常用Sig或S.表示(是拉丁文 Signa的缩写)。 * 5、处方医师签名。 签名要清楚,使别人能辩认。 * 书写处方的一般规则及注意事项 1、处方前应周密思考用何药?怎么给 药?书写时应严肃认真、字迹清楚,不随意 涂改,禁用铅笔书写,写完应进行核对,才 交给病人。 * 2、处方上的剂量,固体和半固体剂型 以g为单位,液体以ml为单位,一般情况下 不必写出“g”和“ml”。 需用其它单位者,如毫克(mg)、微 克(ug.)、国际单位(iu.)则必须写明。 药量少于1时,在小数点前必须加零 (如0.5),整数后应加小数点和零(如 5.0),以免误差。 * 3、每次药量,不应超过中国药典规定 的极量,因病情需要超过过限用量或极量, 应在剂量或总剂量旁边加签名或用注意符号 (如!或!!!)示意。 4、药物总量:一般药物以开三日量为 宜,最多不超过7天量(慢性病或特殊情况 可适当增加),毒药不超过一日,限剧药 不得超过二日极量,麻醉药只能开一次 量,成瘾药品应单独用专用处笺(红色) 书写。 * 5、急诊处方,须立即取药者,可在处 方上加写“急!”字,或加写“Stat!”,一般写 在处方笺右上角,也可用急症处方笺开写药 房即优先发药。 6、数种药物同时使用时应注意药物配 伍禁忌。 7、如在一张处方笺上同时开几个处 方,应在各处方前标明确1、2、3……。 * 处方的基本类型 处方基本上可分为二类 1、简化处方法:处方中只用已经制 成剂型的药物,处方时,只要写出药物的 名称、制剂的名称和规格即可,开写方法 有两种。 * (1)单剂量开写法: 有些药物型每次用量独立可分。如片 剂,每片单量是一定的。注射剂、胶囊剂 亦然。此类处方的通式是: R 剂型及药名 单量×总个数(片、支等) 用法:每次用量 给药途径 给药时间每日次数

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