瞳回神紧小的诊断依据证候分类疗效评定.doc

瞳回神紧小的诊断依据证候分类疗效评定 瞳神紧小是因邪热灼伤黄仁以致瞳神缩小，展缩失灵，伴抱轮红赤，黑睛后壁有沉着物，神水混浊，视力下降的眼病。相当于前部色素膜炎。 29.1 诊断依据 29.1.1 瞳神紧小，抱轮红赤，黑睛后壁有灰白色细小或如羊脂状物附着，神水混浊，黄仁纹理不清，甚或黄液上冲，血灌瞳神。或黄仁与晶珠粘连，形成瞳神干缺。或见白膜粘着瞳神边缘，甚则闭封神瞳。 29.1.2 可有畏光，流泪，目珠坠痛，视物模糊，或见眼前有似蚊蝇飞舞。 29.1.3 可有目珠破损或其它黑睛疾患史，或有结核、风湿等病史。 29.1.4 抗O、血沉、RA、CRP、OT试验、华康氏反应、X线胸片等实验室检查，有助病因诊断。 29.2 证候分类 29.2.1 肝经风热：瞳神紧小，抱轮红赤，黑睛后壁有灰色点状沉着物，神水不清，畏光，流泪，目珠坠痛，头额痛。舌红，苔薄白或微黄，脉浮数或弦数。 29.2.2 肝胆湿热：瞳神紧小，抱轮红赤，黑睛后壁灰色沉着物密集，神水混浊，目珠坠胀疼痛，畏光。灼热，多泪，视物模糊，口舌生疮，阴部溃疡，口干苦，溺赤便结。舌红，苔黄而糙，脉弦数。 29.2.3 风湿化火：瞳神紧小，抱轮红赤持久不退或反复发作，黑睛后有灰色沉着物，神水浑浊，瞳神有白膜粘着，骨节酸楚，或小便不利，或短涩灼痛。苔黄腻，脉滑数。 29.2.4 阴虚火旺：瞳神紧小或干缺，赤痛时轻时重，干涩昏花，口干咽燥，口舌生疮，心烦失眠。舌红，苔薄，脉细数。 29.2.5 脾肾阳虚：瞳神紧小或干缺，视物模糊，眼疲劳，或长期应用皮质类固醇，体胖乏力，动辄心悸，气短。舌淡，苔薄，脉细。 29.3 疗效评定 29.3.1 治愈：眼部病变消退，畏光疼痛流泪等症状消除。 29.3.2 好转：眼部病变减轻，畏光疼痛流泪减轻。 29.3.3 未愈：畏光疼痛流泪及眼部病变无变化或加重。