蟹足酒糟鼻肿粉刺的诊断依据证候分类疗效评定.doc

蟹足酒糟鼻肿粉刺的诊断依据证候分类疗效评定 蟹足肿是创伤或自发而起。在皮肤上出现肥大而坚实的斑块，形状如蟹足的一种皮肤病。相当于瘢痕疙瘩。 39.1 诊断依据 39.1.1 皮损为质地坚硬，表面乎滑的扁平隆起，皮色呈淡红或正常，有时表面可见毛细血管扩张，或呈树枝状增生。自觉瘙痒或有刺痛感。 39.1.2 好发于胸前，或肩胛部、背部及四肢受压迫部位。严重者可见多处皮损，与个人体质有关。 39.1.3 常继发于外伤或手术以后。 39.1.4 组织病理检查多见结缔组织增生，弹力纤维减少，附件被挤压而萎缩。 39.2 证候分类 39.2.1 气滞血瘀：皮损坚硬，色淡红或正常皮色，或有痒痛。舌质多暗淡，苔白腻，脉沉缓。 39.2.2 瘀血阻络：结块高凸，色暗滞，多发生在关节处，肿胀疼痛，影响活动。舌有瘀点，苔薄，脉细。 39.3 疗效评定 39.3.1 治愈：瘢痕变平或消失，自觉症状消退。 39.3.2 好转：瘢痕缩小30％以上，或变软变平，自觉症状减轻。 39.3.3 未愈：瘢痕无变化，或消退不足30％。 40 酒糟鼻的诊断依据、证候分类、疗效评定 酒糟鼻是发生在鼻准头及鼻两侧，以皮肤潮红、丘疹、脓疱，甚则鼻头增大变厚为特征的一种皮肤病。 40.1 诊断依据 40.1.1 鼻头或鼻两侧多呈红斑丘疹。一般临床分三期：红斑期主要是潮红毛细血管扩张；丘疹期是在潮红的基础上出现散在米粒大小丘疹或掺杂小脓疱，但无粉刺；鼻赘期为晚期，鼻尖出现结节、肥大增生，表面凹凸不平如鼻赘。一般无自觉不适症状。 40.1.2 在面部常见五点分部，即鼻尖、两眉间、两颊部、下颌部、鼻唇沟等。 40.1.3 多见于面部油脂分泌较多的人，常有便秘习惯。 40.1.4 组织病理检查主要见毛细血管扩张，皮脂腺增生。或可见结缔组织和皮脂腺增殖肥大。 40.2 证候分类 40.2.1 肺胃热盛：红斑多发于鼻尖或两翼，压之退色。常嗜酒，便秘，饮食不节，口干口渴。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。多见于红斑期。 40.2.2 热毒蕴肤：在红斑上出现痤疮祥丘疹、脓疱。毛细血管扩张明显，局部灼热，口干，便秘。片质红绛，苔黄。多见于丘疹期。 40.2.3 气滞血瘀：鼻部组织增生，呈结节状，毛孔扩大。舌质略红，脉沉缓。多见于鼻赘期。 40.3 疗效评定 40.3.1 治愈：皮损消失。 40.3.2 好转：部分皮损减轻，或消失30％以上。 40.3.3 未愈：皮损无变化或消退不足30％。 41 粉刺的诊断依据、证候分类、疗效评定 粉刺多发于面部，以丘疹、脓疱、结节有时可挤出白色碎米样粉汁为特征的一种皮肤病。相当于寻常性痤疮。 41.1 诊断依据 41.1.1 初起在毛囊口，呈现小米粒大小红色丘疹，亦可演变为脓疱。此后可形成硬结样白头粉刺或黑头粉刺，严重病例可形成硬结性囊肿。 41.1.2 多发于男女青春期之面部及胸背部，常伴有皮脂溢出。 41.1.3 多有饮食不节，过食肥甘厚味，或感外邪等诱发。 41.1.4 青春期过后，多数可自然减轻。 41.1.5 妇女多伴有月经不调。 41.2 证候分类 41.2.1 肺经风热：丘疹色红，或有痒痛。舌红，苔薄黄，脉浮数。 41.2.2 湿热蕴结：皮疹红肿疼痛，或有脓疱，口臭，便秘，尿黄。舌红，苔黄腻，脉滑数。 41.2.3 痰湿凝结：皮疹结成囊肿，或有纳呆，便溏。舌淡胖，苔薄，脉滑。 41.3 疗效评定 41.3.1 治愈：皮肤损害消退，自觉症状消失。 41.3.2 好转：自觉症状明显减轻，皮损消退30％以上。 41.3.3 未愈：皮损及症状均无变化或消退不足30％。