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牙宣的诊断依据证候分类疗效评定
牙宣是因邪犯牙床，或脏腑虚损，龈肉失养所致，以龈肉肿胀或萎缩，牙根宣露，龈齿间渗出脓血为特征的疾病。主要指牙周炎，亦包括牙龈炎等其他牙周组织病。
20.1 诊断依据
20.1.1 以牙龈出血或龈齿间溢脓，牙齿松动，影响咬嚼为主要症状。
20.1.2 缓慢起病，逐渐加重，严重者发展为全口牙齿松动。病程中可有急性发作的牙周脓肿，局部红肿热痛，脓液量多，伴有发热。
20.1.3 口腔检查：牙龈红肿或萎缩，易出血，牙根宣露，牙齿松动。牙齿上附着牙垢、牙石。龈齿间有逐渐扩大的牙周袋，袋内溢脓。有口臭。
20.1.4 牙根周围X线片，示牙槽嵴吸收、牙间隙增宽等表现。
20.2 证候分类
20.2.1 胃火炽盛：牙龈作痛、出血，口气热臭，渴喜冷饮，大便干结。牙龈红肿疼痛，溢出脓血。舌红，苔黄，脉数。
20.2.2 肾阴亏虚：牙龈萎缩，牙根松动，牙龈粘膜微红肿。或有头晕，耳鸣，腰膝酸软。舌红少津，苔薄，脉细数。
20.2.3 气血亏虚：牙龈萎缩，颜色淡白，牙根宣露，牙齿松动，咀嚼无力，牙龈时有渗血。面白或萎黄，倦怠乏力。舌淡，苔白，脉弱。
20.3 疗效评定
20.3.1 治愈：症状及体征消失，牙周袋小于4mm。
20.3.2 好转：症状和体征部分消失或减轻。
20.3.3 未愈：症状和体征无明显变化。
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