直肠间质瘤影像诊疗.pptVIP

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2019-09-06 发布于江苏
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直肠间质瘤影像诊疗.ppt

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直肠间质瘤影像诊疗;MR0210777;（前列腺穿刺组织左1-6、右1-6）穿刺组织12条，镜下均为梭形细胞呈束状、编织状等排列，未见前列腺组织。结合免疫组化，符合胃肠道间质瘤（核分裂7个/50HPF），请结合临床。 IHC：CD34(+),CD117(+),DOG1(+),CD99(+),PR(部分+)；BCL-2(-),CK(-),EMA(-),SMA(-),DESMIN(-),S100(-)；KI-67(+，10%)。 ;直肠间质瘤影像诊断;胃肠间质瘤是胃肠道最常见的间叶组织来源肿瘤占消化道恶性肿瘤的0.1%-3% 每年发病率1-2/10万 75%发生于50岁以上人群潜在恶性肿瘤;分布;临床症状;直肠GIST生长特点;病理;直肠间质瘤大部分为中高危险性，侵袭性高于其他部位的间质瘤，预后差;影像表现和分型;边界清晰，圆形、椭圆形或分叶状肿块内部密度/信号均匀或不均匀，较大肿块内易液化、坏死、囊变部分肿块可见“Torri-celli-Bernoulli”征，表现为直径大于5cm肿块，内见坏死，可与空腔脏器相通，气体进入肿瘤内;多为富血供，不均匀强化，可见点条状供血血管良性者周围脏器多为受压推移改变恶性可伴有周围组织侵犯或远处转移，伴有网膜、系膜和肝脏转移，淋巴结转移少见跨壁生长或腔内型瘤体破溃可形成深大溃疡;恶性征象;鉴别诊断;直肠癌;直肠淋巴瘤;前列腺肉瘤;前列腺癌;;小结