腕三角纤维软骨损伤桡骨茎突狭窄牲腱鞘炎的诊断依据证候分类疗效评定.doc

腕三角纤维软骨损伤桡骨茎突狭窄牲腱鞘炎的诊断依据证候分类疗效评定 76.1诊断依据 76.1.1腕部有明显外伤史。 76.1.2肿痛局限于腕部尺侧，压痛，尺骨小头轻度向背侧移位，下尺桡关节松弛，偶有弹响音，腕关节活动功能受限。 76.1.3X线片示：下尺桡关节间隙增宽，尺骨小头向背侧移位。碘剂造影显示：腕三角纤维软骨破裂。 76.2证候分类 76.2.1瘀滞型：损伤早期，局部肿胀疼痛，压痛，活动痛增，下尺桡关节松弛。舌苔薄白或薄黄，脉弦。 76.2.2虚寒型：损伤后期，腕部酸痛，活动痛，下尺挠关节松弛，有弹响音。舌质淡红，苔薄白，脉细。 76.2.3肾亏型：损伤后期，腕部酸楚疼痛，劳累后加重，同时伴有头晕目眩，腰膝酸软等症状。舌淡苔薄，脉沉细。 76.3疗效评定 76.3.1治愈：腕部无肿痛，无按痛，腕关节活动正常。X线片示：下尺桡关节关系正常。 76.3.2好转：无肿痛或肿痛减轻，按痛减轻，下尺桡关节稍松弛。 76.3.3未愈：肿痛无减轻，下尺桡关节松弛。 77桡骨茎突狭窄牲腱鞘炎的诊断依据、证候分类、疗效评定 77.1诊断依据 77.1.1有劳损史，好发于家庭妇女及长期从事腕部操作者。 77.1.2桡骨茎突部疼痛，肿胀隆起，压痛，腕部劳累后或寒冷刺激后疼痛加剧，局部腱鞘增厚，握物无力，活动受限。 77.1.3握拳尺偏试验阳性。 77.2证候分类 77.2.1瘀滞型：多为早期，有急性劳损史。局部肿痛，皮肤稍灼热，筋粗。舌苔薄黄或薄白，脉弦或弦涩。 77.2.2虚寒型：多为后期，劳损日久，腕部酸痛乏力，劳累后加重，局部轻度肿胀，筋粗，喜按喜揉。舌质淡，苔薄白，脉沉细。 77.3疗效评定 77.3.1治愈：腕桡侧肿痛及压痛消失，功能恢复，握拳尺偏试验阴性。 77.3.2好转：腕部肿痛减轻，活动时轻微疼痛，握拳尺偏试验（士）。 77.3.3未愈：症状无改善。