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物损真睛的诊断依据证候分类疗效评定 物损真睛是指外物伤目，而致眼珠破损，视力减退，甚至失明的眼病。相当于穿孔性眼外伤。 47.1 诊断依据 47.1.1 视力减退，严重者则无光感。 47.1.2 角膜、巩膜或角巩膜缘有伤口或角膜伤口相对应处虹膜上有破口，或见白睛有溢血。 47.1.3 前房变浅，或消失。巩膜穿破时前房可能变深。 47.1.4 眼内容脱出，如有虹膜脱出时，瞳孔常变形成偏位。 47.1.5 眼压低。 47.1.6 有以下症状音，可能有眼内异物存留。 47.1.6.1 铁锈或铜锈沉着症； 47.1.6.2 外伤后1～3天迅速出现眼内感染； 47.1.6.3 单侧原因不明的青壮年白内障； 47.1.6.4 单侧原因不明的青光眼； 47.1.6.5 单侧反复发作的顽固性葡萄膜炎。 47.1.6.6 单侧继发性视网膜脱离； 47.1.6.7 前房内孤立的肉芽肿； 47.1.6.8 眼底见有机化包裹物等。 47.1.7 X光摄片或B超检查有助诊断。 47.2 证候分类 47.2.1 气滞血瘀：视力剧降，眼珠刺痛，或胀痛，白睛或黑睛破裂，或白睛溢血，或血灌瞳神，或晶珠混浊，或伴头痛。舌质红，苔薄黄，脉弦或数。 47.2.2 脓毒侵袭：目珠疼痛难忍，热泪频流，畏光难睁，视力剧将，胞睑红肿，白睛抱轮红赤或混赤，白睛或黑睛破损。或珠内组织脱出，创口污秽，或黄液上冲。眼珠变软，拒按。舌红，苔黄，脉数。 47.2.3 感伤健眼：伤眼白睛或黑睛破损，红赤难退，或反复发作，迁延难愈。或眼内异物存留，而健眼自觉视物模糊不清或视力剧降，羞明流泪，白睛抱轮红赤，黑睛后有沉着物，神水混浊，瞳神缩小，或干缺，神膏混浊。眼底视乳头充血，水肿，视网膜反光增强等。舌质红，苔薄黄，脉细数。 47.3 疗效评定 47.3.1 治愈：伤眼创口愈合，自觉症状消失，视力恢复如常。 47.3.2 好转：伤眼创口愈合，自觉症状大部消失，视力有一定恢复。 47.3.3 未愈：伤眼创口愈合，眼球变软，自觉症状减轻，视力未恢复。