内科学题库系统性红斑狼疮.doc

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内科学题库系统性红斑狼疮 单选题 1.系统性红斑狼疮的常见损害一般不累及的系统是 A.皮肤粘膜 B.肾脏 C.血液 D.内分泌 E.心血管 (标答:D) 2.不属于系统性红斑狼疮的骨关节肌肉损害表现的是 A.关节疼痛 B.关节肿胀 C.股骨头坏死 D.肌肉疼痛无力 E.关节晨僵 (标答:E) 3.诊断系统性红斑狼疮最有意义的检查是 A.抗双链DNA抗体 B.抗核抗体 C.抗Sm抗体 D.抗磷脂抗体 E.抗核糖体RNP抗体 (标答:B) 4.不属于系统性红斑狼疮的诊断标准 A.光敏感 B.口腔溃疡 C.心包炎 D.类风湿因子阳性 E.抗核抗体阳性 (标答:D) 5.女性,24岁,长期口腔溃疡,低热、关节酸痛,皮肤紫癜,血小板减少,抗核抗体、抗双链DNA抗体阳性,应首先考虑的诊断是 A.风湿性关节炎 B.类风湿性关节炎 C. 皮肌炎 D. 系统性红斑狼疮 E. 特发性血小板减少性紫癜 (标答:D) 6.系统性红斑狼疮的首选治疗药物是 A.肾上腺糖皮质激素 B.细胞毒药物 C.环孢素 D.雷公藤多甙 E.免疫球蛋白 (标答:A) 7.系统性红斑狼疮的特征性皮肤损害是 A. 蝶形红斑 B. 盘状红斑 C.网状青斑 D. 雷诺现象 E. 紫癜 (标答:A) 多选题 1. 当给予甲基泼尼松龙冲击治疗的系统性红斑狼疮合并症情包括: A.癫痫发作 B.血小板减少且有出血倾向 C.急性肾衰竭 D.外周关节炎 E. 面部红斑 (标答:ABC) 填空题 1.类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮的基本病理改变分别是 , 。 (标答:关节滑膜炎、坏死性血管炎) 2.系统性红斑狼疮活动期实验室检查的结果是:抗双链DNA抗体 ,补体C3、C4 。 (标答:阳性、减少) 3.目前治疗类风湿性关节炎首选免疫抑制剂是 ,对于类风湿性关节炎急性发作期伴有发热及内脏系统损害症状时,可加用 。 (标答:甲氨喋呤、糖皮质激素) 简答题 1.简述系统性红斑狼疮的诊断标准。 答案:颧部红斑。盘状红斑。光敏感。口腔溃疡。非侵蚀性关节炎,≧2个外周关节。蛋白尿≧0.5g/d或细胞管型尿。胸膜炎或心包炎。癫痫发作或精神症状。溶血性贫血或白细胞减少或淋巴细胞减少或血小板减少。抗双链DNA抗体或抗Sm核抗体阳性,或狼疮细胞阳性,或梅毒血清试验假阳性。抗核抗体阳性。以上11项中符合4项或以上即可诊断。

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