肠管和肠系膜损伤的CT诊疗分享.ppt

肠管和肠系膜损伤的CT诊疗分享;前 言;;认识正常肠管与肠系膜; 外径约1.5cm，不超过2.5cm;肠壁均匀强化;含气的小肠 肠壁菲薄、 柔软;如何诊断肠道与肠系膜损伤？;把握主要 征象是正确诊断的关键;肠管损伤的主要CT征象;1、肠壁不连续;;空肠损伤破裂;肠壁不完整;回肠末段损伤穿孔;2、肠外气体;肠外气体;十二指肠损伤穿孔;腹腔内游离气体对诊断意义重大;3、肠壁间气体;肠壁间气体;空肠损伤穿孔;4、肠壁增厚;空肠破裂;男，5岁，高处坠落;5、肠壁异常强化;小肠壁增厚，强化明显;;男，6岁，车祸直接撞击;;6、肠系膜浸润;肠系膜损伤;男，6岁，摩托车撞伤;肠系膜血肿，左肾挫裂伤;肠系膜损伤;结肠中动脉撕裂;造影剂外漏;十二指肠损伤并腹膜后血肿;7、腹腔内或腹膜后（血性）液体;肠系膜血肿;造影剂外漏;厚度 ≥3mm; 肠壁增厚+肠腔积液 ;肠壁增厚+强化异常（+管壁僵硬）;肠壁增厚+强化减弱;Bowel-wall thickening, seen in 75% of transmural injuries, is more sensitive for bowel-wall injury than is extravasation of oral contrast material or pneumoperitoneum ;口服造影剂的应用;十二指