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核医学临床篇泌尿系统课件第一节 肾动态显像第二节 肾功能测定第三节 肾动态显像及肾功能测定临床应用第四节 肾静态显像第五节 与其他相关检查技术的比较重点难点掌握肾动态显像原理及其临床应用价值熟悉正常肾动态显像的表现了解卡托普利介入试验及利尿剂介入试验原理第三节肾动态显像及肾功能测定临床应用核医学（第9版）临床应用一、判断肾实质功能二、评价分肾实质功能三、移植肾的监测四、上尿路梗阻的诊断与鉴别诊断五、诊断肾血管性高血压六、其他疾病应用核医学（第9版）一、判断肾实质功能肾动态显像在评价分肾实质功能方面具有灵敏度高、简便安全和无创等优点，明显优于X线静脉肾盂造影（intravenous pyelography，IVP），并可提供相关定量参数和半定量分析指标。有助于判断肾功能受损程度及评价治疗效果。肾功能受损程度不同，在血流灌注和功能动态影像上有不同的表现。轻度受损者可仅表现为肾功能定量指标的异常；随着损伤程度的加重，肾血流灌注减低及皮质摄取显像剂逐渐减少，影像可缩小，肾实质影消退延缓，甚至整个肾不显影，此时延迟显像有助于明确肾的功能状态，对于延迟显像仍不显影者，需与先天性肾缺失相鉴别。核医学（第9版）二、评价分肾实质功能通过肾动态显像得到的肾小球滤过率及肾有效血浆流量是反映肾功能的重要指标，能用于评价总肾及分肾功能。肾图检查能反映分肾功能，敏感性高于IVP，对单侧病变肾功能的