第14章 感染与免疫.pptVIP

第一讲 病毒与传染病基础 前言 第一节 感染的一般概念 1、感染的途径 1、感染发生的途径 1、感染发生的途径 1、感染发生的途径 1、感染发生的途径 1、感染发生的途径 2、感染发生的部位及方式 2、感染发生的部位及方式 2、感染发生的部位及方式 2、感染发生的部位及方式 2、感染发生的部位及方式 2、感染发生的部位及方式 （2）病原体寄生和病变方式 二、微生物的致病性 （1）侵袭力（invasiveness） （1）侵袭力（invasiveness） （1）侵袭力（invasiveness） （1）侵袭力（invasiveness） （2）毒素（toxin） 破伤风痉挛毒素 （2）毒素（toxin） （2）毒素（toxin） （2）毒素（toxin） 2、病毒的致病性 3、真菌的致病性 3、真菌的致病性 3、真菌的致病性 3、真菌的致病性 三、感染后的表症 三、感染后的表症 三、感染后的表症 三、感染后的表症 第二节 宿主的非特异免疫 天然免疫的组成 一、生理屏障 一、生理屏障 一、生理屏障 2、生理上的屏障结构 血脑屏障 2、生理上的屏障结构 二、细胞因素 （1）吞噬过程 （2）杀菌机理 依氧机制 非依氧机制 （3）吞噬结果 2、自然杀伤细胞（Natural killer cells， NK） 三、体液因素 （2）补体激活途径 A.经典途径 B.旁路途径 C.凝集素途径 补体激活三条途径的关系 补体引起的细胞溶解 （3）补体的生物学功能 2、干扰素（interferon，IFN） （2）干扰素的产生和作用 （2）干扰素的产生和作用 3、溶菌酶（lysozyme） 四、炎症（inflammatory） 2、炎症发生过程 3、炎症的意义 第三节 宿主的特异性免疫 2、免疫系统（immune system） （2）免疫细胞 A、T淋巴细胞 B、B淋巴细胞 C.第三类淋巴细胞 D.粒细胞 D.粒细胞 D.粒细胞 E.肥大细胞 F.单核细胞和巨噬细胞 G.树突状细胞（Dendritic cell，DC） （3）免疫分子 B.体液免疫分子 二、抗原和抗体 （2）影响抗原性的因素 抗原决定簇（antign determinant） 2、抗体（antibody， Ab） （1）Ig 的基本结构与分类 （2）Ig 分类 按照C区氨基酸序列及其抗原性的差异将重链分为α、δ 、ε、γ、 μ，分别形成IgA、IgD、IgE、IgG、IgM。 IgM是由5个单体通过连接链（joining chain，J链）连接成的五聚体。 IgA是由2个单体通过连接链（joining chain，J链）连接成的二聚体。 （2） Ig 的生理功能 三、免疫应答 （2）反应阶段 3、效应阶段 第四节 免疫学的实际应用 一、抗体的制备及应用 二、免疫学技术 三、免疫防御 一、抗体的制备及应用 1、血清抗体：抗血清或免疫血清 2、单克隆抗体 3、基因工程抗体 嵌合抗体、单链抗体、重组抗体、抗体库与噬菌体抗体 4、免疫球蛋白制剂：丙种球蛋白 二、免疫学技术 1、血清学技术 二、免疫学技术 2、免疫标记技术 三、免疫预防 1、人工自动免疫 1）全微生物疫苗：活疫苗、死疫苗 2）亚单位疫苗 3）抗独特性疫苗 4）核酸疫苗 2、人工被动免疫 抗血清 （1）吞噬过程 1）免疫荧光技术 2）放射免疫测定 3）免疫酶技术 病原体感染 组织和微血管损伤 旁路途径激活补体 5-羟色胺、凝血因子等 趋化因子、过敏毒素 血管扩张，毛细血管通透性升高、血流变缓 血管内细胞和血清成分逸出 各种白细胞吞噬杀灭病原体 活化的补体攻击、溶解病原菌 其它血浆成分扩大炎症反应 内、外源性热原物质作用于下丘脑导致发热（发烧） 吞噬细胞的溶酶体酶释放或泄漏会损伤自身组织成分 各种毒性产物与活性介质将刺激正常机体组织 死亡白细胞与破坏裂解的靶细胞共同酿成脓液（化脓） 红、肿、痛、热和功能障碍（炎症） 炎症既是一种病理过程，又是一种防御病原体的积极方式： 动员了大量的吞噬细胞聚集在炎症部位； 血液中的抗菌因子和抗体发生局部浓缩； 死亡宿主细胞的堆积可释放抗微生物物质； 炎症中心氧浓度下降和乳酸积累，进一步抑制病原菌 的生长； 适度的体温升高可以加速免疫反应的进程； 一、特异性免疫的一般概念 1、特异性免疫（specific immunity）： 机体在生命过程中接受抗原性异物刺激，如微生物感染或接种疫苗后产生的，针对性排除或摧毁、灭活相关抗原的防御能力，又称获得性免疫（acquired immunity）。 特点： 记忆性 获得性 高度特异性 特异性免疫