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- 2019-09-06 发布于江西
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上海金塔医用器材有限公司 安全输液新概念 ——微粒的危害与防止 “ 输液污染 ” 由于器械和药物自身存在的、以及在输液过程中产生的异物杂质随药液进入人体(物--人),而导致对人体的污染。 如何才能有效的控制和解决 “输液污染”的问题? 国内外专家从生产、临床操作、以及输液器具的改进等方面进行了大量的研究。 是否真正有效的控制和解决“输液污染”的问题? 微粒-- 非溶性的、直径在50微米以下的,肉 眼观察不到的颗粒杂质! 1毫米=1000微米 微粒的危害(一) 造成血管栓塞或局部组织坏死 成人毛细血管6-8微米,婴幼儿3-5微米 大于毛细血管直径的微粒,可直接堵塞毛 细血管引起局部供血不足、组织缺氧而导致 水肿和炎症。 不溶性微粒在脑、肺、肾、肝、眼等部位 的毛细血管内最容易引起堵塞,造成组织不 同程度的损伤和坏死。 滤除微粒 减少疾病隐患 微粒的危害(二)引 起 静 脉 炎 发生静脉炎的原因是多方面的,但微粒异物引起血栓导致局部堵塞和供血不足,使组织缺氧产生水肿和炎症是其主要原因。 微粒进入血管后,在随血液循环的流动过程中,可引起血管内壁损伤,使血管壁正常状态发生改变,变得不光滑,引起血小板的粘着,导致静脉炎的产生。 研究表明:输液中静脉炎的发生大多与微粒有关,其比例约占70%左右。 化疗输液器 减少静脉炎 微粒的危害(三) 热原样反应——与热原反应相似,主要表现是寒颤、发热 热 原 反应 ———— 细菌引起 热原样反应 ———— 微粒引起 滤除微粒 保护护士权益 微粒的危害(四) 引起肉芽肿 当微粒侵入肺、脑、肾等组织毛细血管后,容易形成肉芽肿, 造成循环障碍,直至危及生命。 肉芽肿是血管里的吞噬细胞在吃掉微粒死亡后产生的细胞增殖,最容易发生在肺部。 滤除微粒 保护健康 经过长期努力,无论是从生产、临床操作方面、还是在输液器具的改进方面做了大量工作,也取得的长足的进步,但就国内目前情况而言,并没有真正有效地控制和解决“输液污染”的问题。 问题的关键在哪里? 再给大家看几组数据 1、纤维微粒 —— 每支普通输液器可产生几十至几百个2、橡胶微粒 —— 一次穿刺可产生 几千个3、玻璃屑 —— 切割一支安瓶可产生 1万个4、塑料微粒 —— 一支输液器约含 40万个 500mL输液袋约含 150万个5、无机微粒 —— 500mL盐水约含 200万个 250mL葡萄糖约含 200万个6、胶体微粒 —— 250mL约含 150万-500万个7、结晶体 —— 由于药物的混合导致微粒增加几倍至 几百倍 纤维素 —— 主要来源于 1、生产过程的制水设备 2、普通输液器过滤介质 橡胶微粒 —— 主要来源于:1、生产过程 2、输液穿刺过程 玻璃屑 —— 主要来源于:1、玻璃瓶大输液 2、切割安瓶 胶体微粒 —— 主要存在于中药制剂 结 论:微粒---输液污染的元凶 1、药液中微粒的来源多种多样,仅仅依靠某 一个或几个方面的改善,药液中微粒的含量都难以得到有效控制! 综上所述,使用精密过滤输液器的临床意义: 作为补救性的、也是最终的一个手段,
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