2012胰岛素及口服降血糖药(医学必看试题带详细解析答案).docVIP

84．胰岛素及口服降血糖药 一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1．磺酰脲类降血糖的机制是 A．促进胰岛β细胞合成胰岛素 B．促进胰岛β细胞释放胰岛素 C．延缓食物中葡萄糖的吸收 D．减少糖原异生 E．抑制碳水化合物水解为葡萄糖 正确答案:B 2．下列何种降血糖药易引起乳酸血症 A．正规胰岛素 B．阿卡波糖 C．格列本脲 D．甲苯磺丁脲 E．苯乙福明 正确答案:E 3．极化液常用于心肌梗死并发的心律失常，其中胰岛素有何作用 A．加速心肌葡萄糖的氧化以供能 B．促进K+进入细胞内 C．减少游离酮体，预防酮症酸中毒 D．纠正低血钾 E．促进心肌蛋白质合成 正确答案:B 4．下述哪种糖尿病不需首选胰岛素 A．幼年重型糖尿病 B．合并严重感染的糖尿病 C．轻型糖尿病 D．需作手术的糖尿病人 E．合并妊娠的糖尿病人 正确答案:C 5．精蛋白锌胰岛素引起的低血糖反应症状有 A．饥饿 B．出汗 C．肌肉震颤 D．心悸 E．精神情绪及运动障碍 正确答案:E 6．下列可防止微血管病变的药物是 A．甲苯磺丁脲 B．氯磺丙脲 C．格列本脲 D．格列吡嗪 E．格列齐特 正确答案:E 7．不促进胰岛素释放，不加重肥胖的降糖药为 A．甲福明 B．甲苯磺丁脲 C．格列本脲 D．格列吡嗪 E．氯磺丙脲 正确答案:A 8．胰岛素的药理作用不包括 A．降低血糖 B．抑制脂肪分解 C．促进蛋白质合成 D．促进糖原异生 E．促进K+进入细胞 正确答案:D 9．有降血糖及抗利尿作用的药物是 A．甲苯磺丁脲 B．氯磺丙脲 C．格列本脲 D．甲福明 E．苯乙福明 正确答案:B 10．下述不良反应哪项是胰岛素不具有的 A．过敏 B．低血糖 C．急性耐受性 D．慢性耐受性 E．肝损伤 正确答案:E 11．降血糖作用最弱，作用持续时间最短的药物是 A．甲苯磺丁脲 B．氯磺丙脲 C．格列本脲 D．格列吡嗪 E．珠蛋白锌胰岛素 正确答案:A 12．对切除胰腺或重度糖尿病患者无效的降糖药为 A．阿卡波糖 B．格列齐特 C．甲福明 D．苯乙福明 E．珠蛋白锌胰岛素 正确答案:B 13．关于胰岛素的作用下列哪项是错的 A．促进脂肪合成，抑制脂肪分解 B．抑制蛋白质合成，抑制氨基酸进入细胞 C．促进葡萄糖利用，抑制糖元分解和产生 D．促进钾进入细胞，降低血钾 E．促进蛋白质合成及氨基酸转运 正确答案:B 14．有关胰岛素对糖代谢的影响叙述正确的是 A．抑制糖原的合成和贮存 B．减慢葡萄糖的氧化和酵解 C．抑制糖原分解 D．加速糖原异生 E．对餐后血糖无影响 正确答案:C 15．甲苯磺丁脲降血糖作用的主要机制是 A．增强胰岛素的作用 B．促进葡萄糖分解 C．刺激胰岛β-细胞释放胰岛素 D．使细胞内cAMP减少 E．抑制胰高血糖素作用 正确答案:C 16．糖尿病患者高渗性昏迷抢救宜选用 A．胰岛素皮下注射 B．胰岛素静脉注射 C．格列齐特口服 D．罗格列酮口服 E．瑞格列奈口服 正确答案:B 17．下列哪种情况不首选胰岛素 A．Ⅱ型糖尿病患者经饮食治疗无效 B．Ⅰ型糖尿病 C．糖尿病并发严重感染 D．妊娠糖尿病 E．酮症酸中毒 正确答案:A 18．第三代磺酰脲类降糖药较一、二代有何特点 A．改善高血压 B．有抗利尿作用，可用于尿崩症 C．纠正脂质代谢紊乱 D．使血小板黏附力减弱，数目减少，刺激纤溶酶原合成 E．改善胰岛素抵抗 正确答案:D 19．有严重肝病的糖尿病人禁用哪种降血糖药 A．氯磺丙脲 B．甲苯磺丁脲 C．苯乙福明 D．胰岛素 E．甲福明 正确答案:A 二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1．某患者，患l型糖尿病多年，靠胰岛素控制病情，近日并发酮症酸中毒，使用胰岛素后病人头痛，头晕，视力模糊，言语不清，精神错乱，运动障碍症状，由何种胰岛素制剂引起 A．正规胰岛素 B．高血糖素 C．低精蛋白锌胰岛素 D．珠蛋白锌胰岛素 E．精蛋白锌胰岛素 正确答案:E 2．男，53岁，Ⅱ型糖尿病，控制饮食无效，体重超重，过度肥胖，选下列哪种降糖药为最佳 A．格列齐特 B．格列苯脲 C．甲苯磺丁脲 D．格列吡嗪 E．甲福明 正确答案:E 3．某男，68岁。有糖尿病史多年，长期服用磺酰脲类降糖药，近日因血糖明显升高，口服降糖药控制不理想改用胰岛素，本次注射正规胰岛素后突然出现出汗