肿瘤患者常见护理诊断及措施.pdfVIP

学习内容 肿瘤患者常见护 主 讲 禄 蔚 理诊断及措施 时 间 2015 年 1 月 14 地 点 内科办公室 参加人员： 肿瘤患者常见护理诊断及措施 护理诊断 护理措施 护理诊断 护理措施 焦虑、恐 ( 1) 认识到病人的焦虑，承 皮肤完整 ( 1 ) 加强预防压疮的护 惧 认病人的感受，对病人表示 性受损 理，每 2 小时更换卧位， 相关因 理解 ( 2 ) 主动为病人介绍 相关因 ( 2) 保持衣物床单清 素： (1) 环境，消除病人的陌生和紧 素： 洁、干燥、平整，必要时 健康状况 张感 ( 3) 给予心理支持和疏 ( 1 ) 长 睡气垫床。 改变 导，鼓励病人改变他们的情 期卧床可 ( 3) 鼓励病人加强营养 (2) 环境 绪和情感，评价自己的症状 能发生压 摄入，改善机体营养状 改变有关 ( 4) 提供可供选择的既能减 疮 况，提高机体修复能力 (3) 感到 轻病人的焦虑恐惧，又能让 ( 2 ) 癌 ( 4) 对已存在的伤口积 死亡威胁 病人接受的方法， 在病人 肿的破溃 极正确的处理 有关 感到恐惧时，留在病人身边 以增加其安全感 (5) 通过交 替使用放松技术如：看电 视、听音乐、娱乐等分散注 意力的方法，减轻病人的焦 虑 预感性悲 ( 1 ) 与病人和家属建立融 疲乏、自 ( 1 ) 观察记录病人疲乏 哀 洽的关系，倾听并鼓励病人 理能力缺 程度 ( 2) 引导病人报告可 相关因 表达悲哀 陷 加重疲劳的活动 ( 3) 帮 素：疾病 (2 ) 确认悲哀的不同阶段， 相关因 助病人辨别能够预防和减 晚期 、 采取合适的护理措施，告诉 素：疾病 轻疲劳的方法 ( 4) 和病人 对疾病治 其随着医学的发展，癌症已 消耗及疼 亲属一起制定活动的计 疗上丧失 不是不治之症，通过手术 痛有关 划，把疲劳降到最低限度 信心有关 放、化疗可延长人的寿命， ( 5) 指导病人使用全身放 甚至可以完全治愈 ( 3 ) 经 松技术，解除精神负担和 常与病人交谈，以了解病人 心理压力 ( 6) 必要时在日 的想法 常生活中给予 帮助 疼痛 ( 1 ) 提供充足的休息时 知识缺乏 ( 1 ) 告诉病人目前的身 相关因 间，协助病人满足生活需要 相关因 体状况和必要的治疗 素：与肿