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流行性出血性结膜炎(红眼病)的防治知识
本病是由病毒引起的急性传染性眼炎。
临床表现
潜伏期很短,接触传染源后2小时~48小时内双眼同时或先后发病。自觉眼不适感1-2 小时即开始眼红,很快加重。明显眼刺激症状,刺痛、砂砾样异物感、烧灼感、畏光、 流泪。眼睑水肿,睑 、球结膜高度充血。急性出血性结膜炎患者一般无全身症状,少数人有发热、咽痛等上感症状。一般无后遗症。
诊断标准
夏秋季节一个地区、单位集中出现多数急性结膜炎患者或医院门诊、医务室骤然出现众多潜伏期极短、急剧发病,接触传播很快的急性结膜炎患者须高度警惕急性出血性结膜炎的流行。依据病史、接触史、流行病学史结合临床症状、体征作出临床诊断,但确诊有赖于病毒分离。
治疗原则
主要为对症治疗,病期休息有利于隔离与康复。目前尚无特殊有效的疗法,抗生素、磺胺药对本病无疗效。抗生素滴眼剂仅用为预防细菌感染。4%吗啉双胍(biguanine hydrochloride , ABOB)、 0.1% 羟苄唑 (HBB)、0.1% 三氮唑核苷(virazole)滴眼剂等对有些病毒株有抑制作用。基因工程干扰素滴眼剂有广谱抗病毒作用,可用于重症治疗及密切接触者预防感染。
控制措施
(一)预防措施 :
1.卫生教育,宣传个人爱眼卫生,养成勤洗手,不揉眼,分巾、分盆的卫生习惯。 2.重视公共卫生,加强对游泳池、浴池、理发室、旅馆的卫生管理与监督。
(二)病人的隔离与消毒。接触者及其直接接触环境的管理。
1.急性出血性结膜炎高度传染性及人群普遍易感是其暴发流行的主要原因。患眼结膜泪液、眼分泌物含有大量病毒,是其主要传染来源。通过患眼一污染病毒的手、物、水—健眼途径接触传播。早期发现病人 ,对病人采取隔离,防家庭成员间、群体间接触传播是极其重要的。隔离期至少2周。?? 2.病人洗脸用具严格隔离使用,每日煮沸消毒或开水浇烫。病人接触使用的物品,用75%酒精或84液等擦拭消毒。污染物煮沸消毒。?? 3.家庭成员、密切接触者,接触患者后用75%乙醇消毒双手。??? 4.医务工作者检治病人后必须认真用75%乙醇消毒双手及用物以后再接触其他病人。使用的仪器、物品用75%酒精或84液等清拭消毒,严防医源性传播。(三)?流行期措施。??? 1.急性出血性结膜炎流行期间,医院眼科设急性出血性结膜炎专台门诊,集中检治以避免交叉感染。??? 2.阻止“红眼病”患者进入公共场所或参与社交活动。暴发流行期间根据疫情,由有关部门责令暂时关闭游泳池、浴池等场所,减少社交活动以避免扩大传播。
应急要点
1、 患上红眼病应及时就诊,并告之他人注意预防。
2、 不与红眼病人共用毛巾及脸盆。
3、 红眼病人应应尽量不去人群聚集的商场、游泳池、公共浴池、工作单位等公共场所。
4、 可以使用抗病毒的滴眼液滴眼治疗。
5、 红眼病人使用的毛巾,要蒸煮15分钟进行消毒。
6、 红眼病人接触过的公共物品,要用含氯消毒剂进行消毒。
7、 在学校等人群聚集的场所发现红眼病患者时,应及时报告疾病控制中心。
专家提示
1、 红眼病患者要注意将生活用品和办公用品与他人分开使用。
2、 为预防红眼病,外出时应携带消毒纸巾,不用他人的毛巾擦手、擦脸;外出后回家、回单位时,应使用流动的水洗手、洗脸。
3、 养成不用脏手揉眼睛的习惯。尽量不去卫生状况不好的美容美发店、游泳池,那里有可能成为红眼病的传染源。
4、一般不宜采用集体滴眼药等方式,进行该病的群体预防。
思明区疾病预防控制中心
2010年9月
原创力文档


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