COPD教学查房教案医学知识讲解_56.pptVIP

COPD教学查房教案医学知识讲解;教学查房计划书;对各年级段的要求;设置的主要问题;检查病人注意事项; 病史介绍 ; ; 既往史：既往体质一般，否认“心脏病、糖尿病、肾炎”等病史，否认“肝炎、结核”等传染病史和接触史，否认重大外伤及手术史，否认输血史，无明显药物、食物过敏史，无药物成瘾史，预防接种史不详。 个人史 ：出生于浙江省金华市兰溪市，长期居住生活在原地，无疫区居住史，有吸烟史10余年，3包/日，已戒20余年，无饮酒史，无特殊嗜好，无放射物、毒物、粉尘接触史，无冶游史。 婚育史：患者21岁结婚，否认近亲结婚，现有2子1女，妻及子女身体健康。 家族史：父母已故，父死于“胃癌”，具体不详，母年老而逝；2弟1妹体健，否认两系三代内遗传性疾病史。; 查体：T35.2℃，P92次/分，R24次/分，Bp122/78mmHg，神志清，精神软，体形肥胖，呼吸稍促，唇略绀，球结膜无水肿，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未及肿大，颈软，颈静脉充盈，桶状胸，两肺呼吸音低，可闻及少许湿性啰音，HR 92次/分，律齐，心音剑突下明显，无杂音，腹膨隆，尚软，无压痛，肝脾肋下未及，双下肢无浮肿，NS（-）。 辅助检查：暂缺。; 初步诊断是？ ; ; ;慢性支气管炎;肺气肿;慢性阻塞性肺疾病;慢性阻塞性肺疾病