硬膜内外出血的对比.pptxVIP

硬膜外血肿与硬膜下血肿的鉴别汇报人：王冲 老师：祁云峰目录LOREM IPSUM DOLOR01硬膜外血肿02硬膜下血肿03鉴别点脑膜的结构硬脑膜硬脑膜分两层，外层是颅骨内面的骨膜，为骨膜层，硬脑膜内层较外层厚而坚韧与枕骨大孔处连接，称为脑膜层。主要作用：保护大脑。特殊结构：1大脑镰 2小脑幕 3小脑镰 4鞍隔蛛网膜概述：薄而透明，无血管神经。在枕骨大孔处与脊髓蛛网膜下腔相同。蛛网膜下池：蛛网膜随大脑镰小脑幕伸入大脑纵列和横列外，跨过其他沟裂而不伸入，致使蛛网膜下隙在某些部位扩大称为蛛网膜下池。最大的为小脑延髓池，临床在此处进行蛛网膜下腔穿刺。软脑膜薄而富有血管，覆盖于脑的表面并伸入脑沟。在脑室的一定部位，软脑膜及其血管与该部位的室管膜上皮构成脉络组织，反复分支成丛，连同软脑膜和室管膜上皮一起突入脑室，形成脉络丛，是产生脑脊液的主要结构。硬膜外血肿硬膜外血肿发生于硬膜外腔内，颅骨和硬脑膜之间。约占外伤性颅内血肿的25～30％左右，主要以急性发生为主，占85％左右，亚急性约占12％，慢性占3％。有时并发其他类型血肿。硬膜外血肿多发生于头颅直接损伤部位，常为加速性头颜伤所致，经常伴有骨折(约占90％)，可有气体，典型临床表现为昏迷-清醒-再昏迷，多发生在伤后数小时至1～2天内。为什么有中间清醒期？硬膜外血肿，往往是由于颅骨骨折造成板障血管破裂引起出血。那么刚受伤的时候，由于脑子的