fei第三讲创伤救护技术.pptVIP

暴露伤口 尽可能使用消毒物品 没有条件时可进行简单的烧烤（如篝 火、酒精灯、打火机等） 伤口处理 如遇有大面积或较深的伤口时，在伤口上不要直接使用碘酒、酒精； 骨折断端及身体外露的内容物不能回纳； 离断的手指不能直接放入水中、冰中、酒精中。 伤口异物不要轻易拔除，必要时可剪短加以固定，以便搬运。 现场处理实例 一青年男子因打架斗殴左下肢被匕首扎伤，匕首仍留于伤处 ，应如何处理？ 处理过程： ①拔打急救电话110、120。 ②观察环境，排除险情，做好自我保护。 ③令伤员平卧，将双下肢屈曲，膝间加村垫并固定膝部，膝下垫软枕等。 ④不拔匕首，固定匕首，用三角巾包扎，将匕首柄露出。 ⑤随时观察伤员生命体征并与之进行沟通给伤员以心理支持。 ⑥如果伤员没有休克表现可在头下垫软垫。 三角巾包扎法 1、帽式包扎法 适用范围：头顶部外伤 包扎材料：敷料，三角巾 包扎步骤： 风帽式包扎法 适用范围： 枕后部、面部外伤 包扎材料： 敷料、三角巾 包扎步骤： 枕后部外伤 面部外伤 2、单肩包扎法 燕尾式 大片在后,在上! 双肩包扎法 3、单胸包扎法 顶角位于伤侧 气胸的处理 封闭 敷料 包扎 加压包扎 气胸包扎法 4、腹部包扎法 腹部包扎法：适用于腹部外伤或肠突出 包扎步骤： 腹部外伤 肠突出包扎法 腹部包扎法 5、膝（肘）关节包扎法 包扎步骤： 固 定 骨 骼 外力的撞击 发生完全或不完全的断裂 骨骼的基本常识 颅骨 骨折： 损伤脑组织 出血： 颅内压增高 颅骨的作用：保护大脑 上 肢 骨 下 肢 骨 脊 柱 可造成尿道,膀胱,髂血管损伤 易造成出血性休克 骨折的分类 闭合性骨折：指骨折处皮肤完整，骨折断 端与外界不相通 开放性骨折：指骨折的断端刺破皮肤，与 外界相通 骨折的症状 疼痛 局部剧烈疼痛 不能触摸 伴有明显的压痛 肿胀 局部肿胀明显 或伴有淤血、出血 畸形 肢体短缩 旋转或成角 功能障碍 肢体功能 活动受限 骨折固定的目的 制动止痛 防止伤情加重 包扎伤口 骨折固定的材料 急救包： 组合夹板、三角巾、绷带、敷料 就地取材： 树枝、棍棒、硬纸板、衣被、毛巾、布条、手绢、领带、自身肢体等 骨折固定注意事项（一） 严禁把暴露在伤口外的骨折断端送回伤口内 严禁盲目进行复位 疑有脊柱,骨盆及下肢骨折时不可让伤员试行站立 夹板长度----超过骨折部位上下两个关节 在关节和骨头突起部位或间隙部位---加垫 松紧度要适宜 固定四肢时，要将指（趾）端露出 骨折固定注意事项(二) 固定时，应先固定骨折的上端，再固定下端 骨折的断肢、断指（趾）要用干净的敷料包好，最好低温保存，随伤员一起送往医院，以便再植。 骨折固定注意事项(三) 救死护伤是人类崇高的品德！ 您的一双手，可以救人！ 所需要的仅仅是一双手 现场创伤救护 技术 人体 致伤因素 组织损伤、功能障碍 外伤 ◆ 什么叫创伤? ◆ 致伤因素 机械性 车祸 塌方 刀伤 枪伤等 物理性 冻伤 烧伤 电击 射线等 化学性 酸 碱 毒气等 生物性 毒蛇 昆虫等 ▼ 开放性损伤 伤者体表有伤口 大出血 严重感染 ◆创伤的分类 ▼ 闭合性损伤 伤者体表无伤口 没有伤吗？ 轻伤吗？ 红色 危重伤 黄色 重伤 黑色 致命伤 绿色 轻伤 伤情标志 1、树立整体意识，注意自身与伤员的安全。 2、先救命后救伤。 3、检查伤情，快速、有效止血。 一、创伤现场救护的一般原则 4、优先包扎头、胸、腹部伤口，后包扎四 肢伤口。 5、先固定颈部，后固定四肢。 6、操作迅速、准确，动作轻巧。 二、创伤救护四大技术 止血 搬运 包扎 固定 止 血 （一）、 血 液 ◇血液维持生命的重要物质，由血浆和血细胞组成； ◇成人血液约占体重的8%； ◇突然失血20%（约800ml）轻度休克； 20%-40%（800-1600ml）中度休克 40%（1600ml）以上危及生命。 ◇止血目的：控制出血，保存有效血容量，防止休克，挽救生命。 出 血 分 类 皮下出血 内出血