浅析医院财务管理现状及改进建议.docVIP

PAGE PAGE 1 浅析医院财务管理现状及改进建议 　　摘要：无论是公立医院还是私立医院，财务管理无疑是当前现代医院管理的重要组成部分，对于医院的稳定健康发展起着不可替代的作用。尤其是随着医疗卫生改革的深入，财务管理效率问题已经成为现代医院发展的重要指标。本文通过分析我国公立医院和民营医院的财务管理现状，希望得到一个普适性的规律，并浅要给出了现代医院财务管理现状的改进建议。希望可以带给医院发展一些新的活力，促进我国医疗卫生事业改革的平稳发展。 　　关键词：医院财务管理改进建议 　　近年来，随着我国医疗卫生事业改革发展，各级医疗机构审时度势，加强自身财务管理体系的建设，建立了良好的财务管理体制，有效促进了我国医疗事业的稳步发展。但是，其中存在的一些问题我们也要清醒的意识到。笔者结合目前的财务管理现状以及财务管理的基本原则等，做出一些浅要的分析。 　　一、医院财务管理现状 　　（一）经营管理方面，缺少有效监管 　　目前，我国很多医院经济管理水平尚未完全达到国家要求的水平，甚至相去甚远。在经济管理方面，存在着监管职能弱化，规章制度没有贯彻落，财务管理混乱等现象，使得医院资金长期恶性循环，无法保证资金的利用效率，更无法从根本上提升医院整体的财务管理水平。很多医院所设财务管理科室太多，导致只能重合，而且相关部门只重视会计记录核算等基础会计管理，对于宏观管理缺少认识。出现问题便互相推卸责任，这种无章可循，职能重叠的现象降低了医院财务管理的效率，限制了医院工作的统一指挥和领导的效果。目前这种缺少有效监管体制，管理混乱的现象是急需解决的一大难题。 　　（二）固定资产核算方面，缺少了对于现金流量的分析 　　目前医院对于固定资产的核算，采用的最多的就是财务报表形式。而其本身的局限性难以适应现代化财务管理的需求，给医院财务管理带来了一定难度。现行的《医院财务管理制度》有相关规定，固定资产核算中要提取一部分比例作为固定资产维修更新的资金，实质是对于固定资产折旧的一种形式，但是在会计报表中也没有固定资产折旧这个具体科目出现，从而导致财务信息不具体准确，大量信息失真影响财务管理信誉。所以，对于现代化医院的财务管理，编制财务报表，不仅仅依据传统形式，要提高其时效性，以及对于复杂环境的适应性。同时可以根据医院具体运营情况分月度、季度、年度报表，要加入对于现金流量的分析，这是财务管理的命脉之一。 　　（三）财务管理体制不完善，成本核算缺失 　　现实情况中，很多医院财务管理依旧是一种双头管理模式。这就使得很多分管财务的领导，对于财务报表根本看不懂，更别说对于财务状况进行专业分析。所以对于有关报送的财务报表等也只是签字敷衍而已，使得财务管理的职能没有得到很好的体现和表达。 　　另外，在社会主义市场经济的要求下，包括医院在内的组织，在创造社会效益或经济效益时，还是要注意成本的控制和核算的。这样一来，就需要现代医院建立完善的成本预算和核算机制了，加强资金的前提管理，提高资金的利用效率。但是目前我国很少有医院进行全面的前期成本预算，财务人员甚至任认为财务管理就是财务部门的事，而财务部门主要工作就是记账。这种错误的思想普遍存在，所以即使有医院已经有成本核算体系，也只是形式重于实质，更不要说督促他们建立成本核算体系了。 　　（四）队伍建设方面，财务人员综合素质不高 　　财务人员由于受到自身专业所限或其他影响，使得专业结构单一，综合素质不高。从近年来我国医院财务人员的整体来看，综合素质偏低是一个不争的事实。主要表现在管理意识不强，创新能力不够，知识结构老化，理论基础薄弱，工作态度散漫，效率比较低等。由于他们的财务管理编制的财务报表等仅仅限于自身部门或者单位，没有对于整个医疗市场或者其他决策提供重要信息，无疑加大了高层管理者决策的难度。我们要正确认识到，医院的财务管理部门是医院管理的基础和重要组成部分，是为医院良心发展提供支持的重要部门，我们要重视财务管理队伍的建设，更好的发挥出应有的作用。 　　二、改进建议 　　（一）建立完善医院财务管理体系 　　落实集中管理的思想，增强行政管理部门领导宏观调控，严格落实财务管理单项负责制管理体制。医院的财务管理要脱离计划经济时期的事业单位财务思想，尽快适应市场经济企业财务管理思想。要认真规划财务管理体系建设，大到财务预算，小到会计核算，都要遵循规范化、统一化、科学化的思想，尽快建立起一个适应市场经济，着眼长远发展战略、科学系统的管理体系，是当前医院财务管理首要任务。 　　（二）加强医院财务管理 　　提高单位领导对于《会计法》的认识，明确单位领导在财务管理中的责任和职能。第一，要严格预算管理，加强预算的约束，争取在前提就精打细算，立足现有的财力物力，处理好重要和一般的关系。同时要强化预算的法律法规意识，建立健全预算体制，规范预算