放射诊疗学总论(0002)课件.pptx

放射诊疗学总论医学影像学的发展放射诊断学 影像诊断学 医学影像学医学影像学的构成放射诊断学（包括CR、DR）X线计算机体层成像(computed tomography,CT)磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)超声成像(ultrasonography,USG)影像核医学（γ-scintigraphy、SPECT、PET等）介入放射学(interventional radiology)数字化放射科（PACS，RIS），HIS; 远程放射学(teleradiology)分子影像学(molecular imaging)问题为什么要学习医学影像学?如何学好影像学？影像学检查方法有哪些?各种影像学检查的特点？如何选择合适的影像学检查方法?影像学检查对疾病诊治有什么帮助？为什么要学医学影像学？常见的场景：咳嗽咯血、踢球拉伤、跌倒昏迷、腹部肿块… 怎么办？X光？CT？MRI？ECT？PET？B超？片子怎么看？治疗后好得怎么样？医学影像学有何作用？疾病诊断——确诊、协诊鉴别诊断——各种疾病有不同的特征疾病预防——体检项目、疾病监测医学研究——影像特征、客观指标介入放射学——介入诊断与介入治疗中医中药方面——延伸感官机能、证本质、辨证与辨病相结合、穴位功能、疗效指标、中医药介入治疗、中医药现代化如何学习医学影像学？以教材为基础（主要参考书，不照本宣科）认真听讲，思考与答问（善于提出问题，解答？）充分利用现代信息技术和交流平台自学与交流（参与实践）与临床学科知识相结合跟踪现代科技发展，不要僵化放射诊断学放射诊断又称X线诊断影像诊断学的基础放射诊断是利用X线穿透人体后，使人体内部结构在荧光屏上或X线片上显出阴影进行观察，从而了解其解剖、生理以及病理等情况的诊断方法。X线的产生X线是一种波长很短、穿透力很强的电磁波。 是1895年伦琴（W.C.Roentgen）发现的一种不可见光。X线产生的三要素：电子群(流) 高速运行 受到突然阻止医学上所用的X线是由X光机产生的.Ｘ光机三大部件 Ｘ线（球）管、变压器、操作（控制）台X线的特性穿透性　荧光效应　摄影效应电离效应X线的特性X线波长很短，具有很强的穿透力，能穿透一般可见光不能穿透的各种不同密度的物质，并在穿透过程中受到一定程度的吸收。X线的穿透力与X线管电压密切相关。电压越高，X线的波长越短，穿透力越强，反之亦然。X线的穿透性与被照体的密度和厚度相关。X线穿透性是X线成像的基础。穿透性荧光效应摄影效应电离效应X线的特性X线能激发荧光物质（如硫化锌镉、钨酸钙等），产生肉眼可见的荧光。换言之，即X线作用于荧光物质后，能使波长短的X线转换成波长较长的可见荧光。这种转换即为荧光效应，是X线透视的基础。穿透性　荧光效应　摄影效应电离效应X线的特性涂有溴化银的胶片，经X线照射后，可以感光，产生潜影。经显影、定影处理后，感光的溴化银中的银离子被还原为金属银，沉淀于胶片上显示为黑色。未感光的溴化银则在定影过程中被洗掉，显示出胶片片基的透明本色。胶片各处的金属银沉淀量不同，产生不同层次的黑白影像。摄影效应是X线摄影的基础。穿透性　荧光效应　摄影效应电离效应X线的特性穿透性　　荧光效应　　摄影效应电离效应X线通过任何物质都可产生电离效应。空气的电离程度与空气所吸收的X线量成正比。通过测量空气电离程度可检测计算X线的量。X线进入人体产生的电离效应可引起生物学方面的改变——生物效应。生物效应是放射防护学和放射治疗学的基础。应用原理当X线穿过人体后，一部分被人体吸收。吸收X线的量与人体各器官组织的密度和厚度有关。密度低、厚度薄的部位吸取X线少，穿透的X线量多，在荧光屏上呈明亮的白色，在X线片上呈黑色；相反，密度高、厚度厚的部位吸收X线量多，穿透的X线量少，在荧光屏上呈黑色，在X线片上则为白色。人体各部位的密度和厚度不同，吸收X线的量也不相同。故在荧光屏上或X光胶片上均可显示出浓淡不同的阴影，相互间形成明显的对比。穿透性不同造成影像质量差异密度不同造成影像层次差异厚度不同造成影像层次对比自然对比利用人体组织和器官本身的密度差异来形成对比清楚的影像。人体组织密度从高到低分为四个层次：骨胳、钙化块软组织、体液脂肪组织含气组织自然对比利用人体组织和器官本身的密度差异来形成对比清楚的影像。人体组织密度从高到低分为四个层次：骨胳、钙化块软组织、体液脂肪组织含气组织含钙，密度最高，吸收X线量最多，与其它三种层次均可形成明显的对比。在X光片上呈白色，在透视荧光屏上呈黑色 。自然对比利用人体组织和器官本身的密度差异来形成对比清楚的影像。人体组织密度从高到低分为四个层次：骨胳、钙化块软组织、体液脂肪组织含气组织分布最广泛。皮肤、肌肉、结缔组织、内脏器官、软骨等均属软组织。与血液、淋