中医外科调护课件.pptVIP

中医外科调护 中 医 外 科 调 护 任何疾病在治疗和休养期间，对患者的生活、精神、心理、饮食、起居与周围环境的调摄护理非常重要，对疾病的早日康复也有十分重要的意义。 明陈实功《外科正宗·调理须知》:凡人无病时，不善调理而致生百病，况既病之后，若不加调摄而病岂能得愈乎。” 《刘涓子鬼遗方·将息法》、《外科精义· 论将护忌慎法》等文献对病人的疗养环境、身心调养、饮食宜忌均有具体阐述。 一般护理 病室与环境的基本要求 卫生：清洁整齐、空气新鲜、光线充足、冷暖适宜。 安静：舒适的内外环境对调治患者身心，增强抗病意识以及对疾病的治疗和恢复有直接关系。 元·齐德之《外科精义·论将护忌慎法》:于患人左右，止息烦杂，切忌打触器物，诸恶声音，争辨是非。 病室与环境的特殊要求 破伤风：避声、光、触摸等各种外界刺激，以免诱发抽搐、痉挛的强烈发作而加重病情以致发生呼吸困难出现窒息。 狂犬病：避水（接触水、听到水声）,以免诱发或加重吞咽肌的痉挛而致窒息。 严重烧伤：防寒保暖、明亮整洁专科病室，空气消毒，严格控制探视，以免外来感染和减少医源性感染。 病员身心护理 精神因素和治疗效果有双向的因果关系，心理康复在护理工作中有显著和关键的作用。 要掌握不同病人不同的思想动态，进行有针对性地的精神护理，以消除病人的紧张恐惧心理、悲伤失望心理、急躁心理、麻痹轻视心理等，增强战胜疾病的信心，配合医疗。 饮食护理 饮食护理的基本要求： 饮食卫生是饮食护理的前提：清洁、定时、饥饱适度、冷热相宜、味不偏嗜。 调理脾胃是饮食护理的关键： ＃根据患者的脾胃功能强弱进行调理。 ＃根据患者病情需要进行调理。 外科疾病的饮食宜忌 疾病性质与饮食宜忌 饮食性味必须与疾病性质相适应，才能起到养身治病的功效。 饮食宜忌要点： 寒证：宜温热饮食，忌寒凉生冷 热证：宜寒凉性平，忌温燥辛辣炙煿 虚证：宜补益饮食，忌耗气伤津粘腻滞胃之品。阳虚宜温补，慎寒凉；阴虚宜清补，忌温燥。 实证：宜祛邪饮食，因病所宜，忌用补益。 疾病性质与饮食宜忌 阳证疮疡：痈疽疔疖等，宜清凉解毒食品如绿豆、冬瓜、蕃茄、黄瓜、丝瓜等，慎高粱厚味煎炒炙煿助热生火之品。 阴证疮疡：流痰、瘰疬、脱疽等，宜温热食品如生姜、羊肉等，慎食生冷瓜果损伤脾胃。 皮肤诸疾：白疕 、瘾疹、牛皮癣等，宜清淡素食，忌鱼腥海鲜发物如虾、蟹、海鱼、无鳞鱼、干贝、淡菜、公鸡、鹅肉、苔菜、笋、豆芽、芫荽，以免诱发或加重病情。 肛肠疾病：肛裂、痔漏等，忌温热刺激如姜、葱、韭、蒜、辣椒、花椒及醇酒辛辣等助火之品。 疾病各阶段的饮食类型 根据疾病的不同阶段，给予流质、半流、软食、普食等不同类型的饮食。 急性期、急重症：多有明显的局部和全身症状，此时毒气亢盛，邪壅中土，或诊断治疗上的需要如特殊检查和术前准备——禁食或流质饮食，待诊断明确或病情平稳转半流。 病后期或恢复期：此时邪气虽去，正气亦虚，脾胃功能尚未恢复——短渐时期的流质或半流质，逐步过渡到半流质或普食。 形体消瘦,面色无华,明显虚损：高蛋白饮食 伴心衰、水肿、高血压：低盐饮食 伴糖尿病：低热量、无糖饮食 药物与饮食宜忌 食物对药物性能有协同和拮抗的作用，要根据药物性能来选择食物。 能增强药物治疗作用的食物： 绿豆甘草煎服：可解痈疽疮肿热毒 胡桃仁与贝母、全蝎制蜜丸：能消瘰疬痰核 当归、生姜、羊肉：增强温补气血之力，治腹中寒疝及流痰、瘰疬等阴证疮疡 猪靥与半夏、人参、酒调服：治瘿 麻黄与酒煎服：利水退黄 能减低药效的食物 人参与萝卜同食：减弱人参补气作用 解表药：不宜食生冷瓜果 利水药：不宜过食咸味 补益药：忌茶叶、萝卜