强生带线锚钉课件.pptVIP

可吸收性 PLA成份 快速锚钉的植入柄 楔形设计 较长的植入柄可在关节镜下使用. PANALOK Anchor 特点以及优点 Panalok锚钉的固定机制 PANALOK Anchor Panalok锚钉的固定机制 PANALOK Anchor Key Positioning Issues Positioning Panalok 其可吸收特性可扩展目前Mitek锚钉的系列 Mitek 提供最广泛的锚钉使用的选择 目的是能为医生在手术中提供最恰当的锚钉。 主要用于骨质较好的患者; 不用于骨质疏松的患者； 主要为某些医生设计： 不适用于喜欢GII锚钉的医生 某些手术医生对可吸收性锚钉情有独钟： x-线不显影 当发生术中缝线断裂或者翻修时可及时进行再钻孔，锚钉原位植入。 在关节内没有金属成份 Panalok 要点 被动插入 “没有可触及的劈啪声-感觉上” 固定机制 特性 需要仔细解释给手术医生 “toggling” 机制 回拉/分别用力 正确的钻头导向器分别用于关节镜下或切开手术中 翻修熟睡 术中发生缝线断裂可推荐使用 只需在原有锚钉的位置重新进行钻孔，深度更深。 Key Positioning Issues PANALOK RC锚钉 可吸收性 PLLA: X线不显影 Toggle 设计: 在松质骨中发生“空翻” 单股缝线设计: #2 Panacryl, #2 Ethibond 仅用于骨质较为疏松的患者 PANALOK RC锚钉 楔形/ 圆锥体 – 形状设计 2.9mm x 11.0mm PANALOK RC 锚钉钻头尺寸 3.2mm x 25mm 可用GII 带槽钻头导向器 PANALOK RC Anchor PANALOK RC 锚钉的使用 钻孔, 插入锚钉 ，拔出植入柄, 随后锚钉发生 “空翻” 并 嵌入松质骨 对于肩袖修复手术的注意要点 Rule #1: 骨质量 质量较好的骨质 = Panalok Loop RC锚钉 骨质疏松 = Panalok RC锚钉 Rule #2: 患者年龄 患者年龄 50 岁 = Panalok RC锚钉 患者年龄 50 岁 = Panalok Loop RC锚钉 Rule #3: 手术前应告诉手术医生 Panalok RC锚钉在骨质较好的患者上的应用机制。 合理使用 Panalok 锚钉 Questions: 如何取出GII锚钉? 过度钻孔，或者通过凿骨穿过锚钉的翼部，并把持住锚钉将其取出。 在 X线下锚钉是否显影? 金属=是 ；可吸收性 高分子聚乙烯=不 可进行MRI检查吗? 可以, 由于钛合金成份，可能会在锚钉附近产生少许尾影。 Mitek 锚钉的优点： 自钻孔, 双重缝线 ，双孔道 尺寸小: 可提供更多的固定位置 高抗拉强度 - 抗拉强度相对于尺寸比率 卓越的文献报告 已被证明的临床效果 最有名的外科医生的支持 Mitek Name Recognition 最佳的爱惜康缝线 (Ethibond, Panacryl PDS) Suture Anchor Training 常见问题 常见锚钉使用指征所需要注意的地方? Bankart/SLAP: 锚钉的两翼需要与肩关节盂的边缘所平行. Rotator Cuff: 需要注意骨的质量选用不同的锚钉. Small Bones: 钻孔深度, 翼的宽度, 以及翼的对线 如果锚钉上的缝线发生断裂，该怎么办? 方法: 可吸收锚钉的话，可直接在其上重新钻孔破坏。 取出, 重新钻孔, 并重新插入另一锚钉 不处理原来的锚钉，在另一处重新钻孔植入锚钉 * 强生带线锚钉 什么是带线锚钉? 一种非常小的植入物用于 将缝线固定于骨中。 带线锚钉的作用? 通过缝线将软组织和骨重新连接。 带线锚钉的作用机制? 通过缝针将线穿过软组织，并打结将软组织固定于锚钉上，即骨表面。 带线锚钉的材料? 不可吸收的钛合金或者高分子聚乙烯 可吸收性的多聚乳酸 带线锚钉（Suture Anchor） 目前Mitek锚钉多用于哪里? 锚钉可用于: 肩关节 肘关节 手和腕关节 膝关节 足和踝关节 颌面部 髋关节 骨盆 ……… 带线锚钉（Suture Anchor） 锚钉的使用指征 带线锚钉（Anchor）可用于任何需要将软组织与骨进行重新连接的地方。 Anchors的类型 GII 锚钉系列: 带翼型 Fastin锚钉: 带螺纹型 Panalok锚钉: Toggle型 ROC: 膨胀型 Panalok Loop:Toggle型 BioKnotless: T