与脊柱相关的肌肉和筋膜课件.pptVIP

与脊柱相关的肌肉和筋膜;分类： 直接 间接 前群 外侧群 后群;一、前群;1 颈 长 肌;2 头长肌;3 头前直肌和头侧直肌;二、外 侧 群;1 斜角肌;作用： 颈椎固定，助吸气。 肋骨固定时，两侧收缩使颈前屈；一侧收缩，颈重度侧屈，头微转向对侧。;斜角肌间隙 前斜角肌肥大或痉挛时，可压迫后方的臂丛和锁骨下动脉，产生症状。;2 腰大肌;;腰大肌收缩时，可屈髋关节并使大腿旋外；大腿固定时，屈脊柱腰段及髋关节。 神经支配：腰丛的肌支;3 腰小肌;4 腰 方 肌;起自髂嵴后部、髂腰韧带和下位3～4个腰椎横突。 止于第12肋骨内侧面的下缘、上4位腰椎横突和第12胸椎体。 增强腹后壁；两侧同时收缩降第12肋；一侧收缩，使脊柱侧屈。 腰丛支配;三、 后 群;（一）后群浅层肌肉;2 背 阔 肌;背阔肌肌腱;3 菱 形 肌;4 肩胛提肌;（二）后群中层肌肉;（三）后群深层肌肉;1 夹肌和骶棘肌;起于项韧带下部，第7颈椎棘突，上部胸椎棘突，棘间韧带。 止于颞骨乳突后缘、枕骨的上项线（头夹肌），和第2、2颈椎横突后结节（颈夹肌） 一侧收缩，头转向同侧；双侧收缩，头后仰 颈丛深支;（2）骶 棘 肌;髂肋肌;最 长 肌;棘 肌;脊柱直立位时，骶棘肌不紧张，肌肉作用甚小；当脊柱前屈时，骶棘肌立即强烈收缩，当腰部完全前屈时，肌肉又变为松弛。 在直立位时，身体重量全部传递至椎体、椎间盘，骶棘肌处于松弛状态；当运动到极限时，重量部分落于韧带，骶棘肌重新松弛。只在活动过程中承受部分重量。;因此，骶棘肌一方面诱导管制运动；另一方面在任何位置（除直立位或运动到极限情况下）又承受体重。 如韧带受伤，当重量部分落于韧带的位置时，必然产生疼痛，骶棘肌必须紧张收缩来协助韧带。 易疲劳，若屈曲时间过久，起立时常感腰痛和强直。;2 第二层：半棘肌、多裂肌和回旋肌;多 裂 肌;回 旋 肌;第三层 椎枕肌、横突间肌和棘突间肌 ;头后大直肌;头后小直肌;头上斜肌;头下斜肌; 枕下三角：头上斜肌、头下斜肌和头上大直肌之间。内有枕下神经和椎动脉通过。椎枕肌损伤、挛缩常可刺激、压迫椎动脉，引起供血不足。;横突间肌和棘突间肌