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中医药治疗糖尿病周围神经病变研究进展 栽杰2011年第24卷第3期GansuJournalofTCM,2011VoL24No.3 文献综述 \………一…一…一…… 中医药治疗糖尿病周围神经瘸变研究进展 王树强 宁河县芦台医院,天津宁河301500 摘要对糖尿病周围神经病变中医药治疗近10年的相关研究文献进行了梳理,提出中医的整体调节和宏观辨证 论治可以作用于糖尿病周围神经病变致病因素的众多环节,其疗效肯定,可改善患者的生活质量,解除其精神负担. 关键词糖尿病神经病变;中医药治疗;综述文献 中图分类号:R2-1文献标识码:A文章编号:1004-6852(2011)03-0078-03 糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的并发症 之一,随着糖尿病发病率的不断上升,其发病趋势亦在不断 增长,从糖尿病纵向发展来看,发病率高达60%一9O%…,以 感觉神经受累较早,肢体疼痛麻木为突出特点.DPN亦是造 成糖尿病患者下肢及足慢性难治性溃疡以及干性坏疽,湿 性坏疽与截肢(趾)的主要原因之～,糖尿病患者一旦发生 神经病变,生命质量将受到严重损害.目前,现代医学治疗 DPN尚缺乏特异性治疗措施,多采用营养神经,改善微循 7日 一608-610.【23]白卫兵,梁剑平,魏彦明.金丝桃素的提取纯化工艺研究【J】.调查研究,2005,24(3):10.【24】崔颖,梁剑平,王玲,等.贯叶连翘中金丝桃素的提取分离方法【J】.中国兽医杂志,2010,46(3):26—27. 【25】李前琼,王金林,王晓利,等.不同方法除鞣质后贯叶金丝桃 提取物中金丝桃素的含量变化【J】.中国药业,2010,19(8): 29—3O. 收稿日期:2010-10-29 基金项目:天津市自然科学基金(10JCZDJC18900) 作者简介:李双(1984一),女,硕士研究生.研究方向:内科急 症的中西医结合治疗. △通讯作者:李志军【1957一),男,硕士研究生导师,教授,卫 生部科研项目评审专家,中国中西医结合学会急救专业委员会常 委,天津市中西医结合学会急救分会副主委,天津市中西医结合学 会理事,南开大学医学院教授.研究方向:危重症的中西医结合诊 治. ExtractionofHypericinfromHypericumPerforatum LIShuan#,WANGDong-qiangZ,LlZhi-jun. lTianjinUniversityofTCM.,TianjinChina300193;2TianjinFirstCentralHospital0jIntegratedMedicine ^bst10BctHypericincommonlywasusedinclinicalanti—virus,anti-depressants,anti-tumor,inhibitionofcentral nervoussystem,etc.Inthispaper,overthepastdecadescholarshypericinextractionmethodswerereviewedwithaviewof thefllrtherstudyofHypericumperforatumreference. blnnndshypericin;extraction;hypericurnperforatum. 栽仲匡2011年第24卷第3期GansuJournalofTCM,2011Vo1.24No.3 环,醛糖还原酶抑制剂及对症治疗,治疗效果不理想.中医 药治疗DPN具有综合调节的优势,无论在控,改善客 观指标及远期疗效方面都取得了一定的进展,现综述如下: 1病因病机 古代文献中并无DPN病名,但属中医痹证血痹 痿证等范畴.近年来不少医家认为该病病机主要是消渴 日久,耗伤气阴,脏腑功能失调,进而引起气血运行受阻,湿 浊内停,痰浊瘀血痹阻脉络,阳气不能达于四末所致.钱秋 海等[2认为消渴日久,耗伤气阴,气血运行乏力,痰瘀互 结,久病入络,脉络受阻,气血不能荣养四肢,故DPN患者可 出现肢体麻木,疼痛,酸软无力等症状,因此DPN为气阴两 虚,痰瘀阻络,本虚标实之证.王延宾等n认为该病属消渴 日久而成的痹证痿证不仁范畴,其病机为消渴日 久,气阴两虚,气虚运血乏力,阴虚则血行艰涩,而成久病入 络,久虚血瘀的证侯,病机特点以气虚为主,血瘀为标,血瘀 而不能达于四肢,气虚肌肉筋脉失于荣养,不能濡养肌肉, 肢体麻木不仁,疲乏无力,疼痛不适.孙春英】认为该病为 本虚标实之疾,气阴两虚为本,气阴两虚,痰瘀阻络是DPN 的病理基础.朱章志等认为本病由消渴日久,气阴两虚, 血脉痹阻,肢节失养,气血瘀阻,阳气不达所致.葛红霞[6] 认为DPN为五脏虚弱,脏腑功能失常致脾虚失运,阴精不 化,痰浊内生,肺