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北京市物业服务企业资质核查信息表 企业 名称：北京市龙城物业管理有限公司 （公章） 企业注册所在地：房山区（县） 日期：2013年11月22日 北京市住房和城乡建设委员会制 说明 本表由物业服务企业如实填写，企业应对填写内容的真实性 负责。 本表可通过北京市物业管理动态监管系统下载，统一以A4 纸打印。 本表可直接打印或用黑色签字笔填写，字迹要清楚、工整。 现场核查时物业服务企业应向核查机关提交本表。 承诺书 本公司已阅读并了解国家和北京市关于物业服务企业资质核 查工作的相关规定，并承诺所填报信息及提交资料真实、完整、 合法、有效，如有隐瞒、虚假，本公司愿承担由于虚假填报引起 的一切法律责任。 法定代表人签字： 年 月 日（公司盖章） 物业服务企业基本信息 企 业 信 息 企业名称 北京帀龙城物业管理冇限公司 住 所 北京市房山区城关北关大街28号 企业法人营业执照 注册号 11011100858394 4 公司类型 有限公司 注册资本 50万元 法定代表人 李鑫洋 上一年度检验时间 年 月曰 成立日期 2005年6月24日 发证机关 北京市工商行政管理局房山分局 组织机构代码证号 邮政编码 联系人 李鑫洋 联系电话资质 证书 信息 企业名称 李鑫洋 企业地址 邮政编码 法定代表人 李鑫洋 企业类型 注册资本 资质等级 证书编号 准了从事物业管理 活动时间 年 月曰 电 话 发证机关 人 员 信 息 现有专职管理人员 和技术人员 总数： 人，其中具有中级以上职称 人。 部门 姓名 职称 联系电话 工程 财务  专职管理和技术人员名单 序号 姓名 职称 身份证件号码 联系电话 注：本名单可复制加页。 1 r 1 项 目 项目名称 项目地址 项目负责人 项目负责人 联系方式 物业用途 （按规划用途填写） 居住类 口 商业类 口 写字楼 工业类 口 商住类 口 综合类 □其他类 建筑面积 （平方米） □多层住宅 □高层住宅 □独立式住宅（别墅） □办公楼、工业厂房及41他物业  委托期限 年 月曰至 年 月曰 项 目 项目名称 项目地址 项目负责人 项目负责人 联系方式 物业类型 （按规划用途填写） □居住类 口商业类 口写字楼 □工业类 口商住类 □综合类 □其他类 建筑面积（平方米） □多层住宅 □高层住宅 □独立式住宅（别墅） □办公楼、工业厂房及篡他物业 委托期限 年 月 日至 年 月曰 注：1?物业类型可多选; 2本表可复制加页。 附件二：企业应提供的核查资料 一、 法人营业执照副本原件； 二、 法定代表人身份证明文件复印件并加盖公章； 三、 组织机构代码证副本原件； 四、 企业章程原件； 五、 物业服务企业资质证书正、副本原件； 六、 物业管理专业人员以及工程、管理、经济等相关专业类 的专职管理和技术人员的身份证明文件原件、职业资格 证书原件、与企业之间的劳动合同原件、近三个月社会 保险缴纳情况证明； 七、 企业负责人、项目负责人、工程及财务部门负责人身份 证明原件，聘书或任聘书原件； 八、 事实服务的项目需提供原物业服务合同、仲裁或司法文 书等相关资料原件； 九、 法定代表人委托代理的，需提供法人授权委托书原件。 注：以上提供原件的材料，需同时提交与原件一致的复印件 并加盖企业公章。 法人授权委托书 位 单 托 委 式 方 系 联 人 托 委 受 式 方 系 联 5才号 倾及 射型 委托职权范围 宜 事 关 相 查 核 质 资 理 处 权 全 志 同 M_ 瑞 托 委 R 31 年 3 O 2 ( 盖 V //|\ 表 位 代 单 定 扭 法 委 备注