数字化重建与快速成型技术在复杂上颈椎疾患诊治中的应用.pdfVIP

中国脊柱脊髓杂志2011年第 21卷第 1期 ChineseJournalofSpineandSpi,~ Cord， 2011，Vo1．21，No．1 数字化重建与快速成型技术在复杂 上颈椎疾患诊治中的应用 林 山 ，尹庆水 ，夏 虹 ，艾福志 ，吴增辉 ，马向阳 ，万 磊 (1广州军区广州总医院全军创伤骨科 中心 510010广州市；2南方医科大学博士研究生 510515广州市) 【摘要】目的：利用数字化三维重建和快速成型技术制作头颈部三维实体模型，并探讨其在复杂上颈椎疾患诊 治中的应用效果 。方法 ：采集 32例复杂上颈椎疾患患者头颈部 CT断层扫描数据 ，进行数字化三维重建 、快速 成型制备 1：1三维实体模型 ，并将其应用于诊治 、手术规划和术中参照。结果 ：32例患者均在三维实体模型指 导下完成 ，手术过程顺利 。32例患者术中所见与术前数字化三维重建模型和三维实体模型的病灶结构变化一 致 ，三者间进钉点距 中线距离 、钉道外倾角及钉道长度与术 中实 际测量 的数据差异无显著性 (尸0．05)。术后 ASIA评分与术前 比较差异有显著性 (P0．01)。术后复查X线 、CT和MRI示 ：脊髓受压解除，病灶清除满意 ，内 固定物在位 良好 ，未出现神经 、血管损伤等并发症 。结论 ：数字化重建与快速成型技术能够准确和直观地反映 上颈椎病变情况 ，可指导制定手术计划和手术操作 。 【关键词 】上颈椎 ；快速成型；数字化骨科 ；三维重建 doi：10．39696．issn．1004-406X．2011．01．05 中图分类号 ：R681．5．TP391．4文献标识码 ：A 文章编号 ：1004-406X(2011)一0l一0o16一O5 Application of digitalspine and rapid prototyping in complicated upper cervical spine diseasefLIN Shan，YIN Qingshui。XIA Hong，etag／ChineseJournalofSpnieandSpinalCord，2011，21(1)：16-20 A【bstract】 Objective：Toconstructthree-dimensionalmodelofcranioeervicalregionbyusingdigitalspine and rapid prototypingand investigateitsvaluein managingcomplicated uppercervicalspine disease．Method： The CT scansof32 patientswho sustained complicated uppercervicalspine diseasewere used forthree— dimension reconstruction and therapidprototypemodel(1：1) oftheuppercervicalspinewere achieved for clinicalpractice．Result：Alloperationsforthesepatientswere successfully performed undertheguidanceof3一 D entity mode1．Th e complete decompression ofcervical spinalcord，the satisfactory debridementand reliable correction and internal fixation were achieved in allpatientswith no neurevascular injury．Intraoperative findings，distance from the entry point to the midline，extroversion angle and length of screw path of 32 patientswere the same asthose on the models ofpreoperativ