三高健康管理.ppt

我患有糖尿病，但是我觉得没什么不舒服的，不想治？ 糖尿病 短期并发症 高渗性昏迷；酮症酸中毒；低血糖昏迷；感染等 均是短期并发症，如处理不及时严重时均可致命！ 长期高血糖 心脑血管病变 神经系统病变 肾脏病变 眼、足部病变 冠心病、心梗， 脑梗塞、脑出血 手足麻木、腹泻、 便秘、尿潴留、 尿失禁等 即糖尿病肾病， 严重时尿毒症 白内障，青光眼， 甚至失明； 糖尿病足等。 糖尿病警示灯 疾病和生活压力 缺乏体力活动 有糖尿病家族史 肥胖 年龄因素 不良的饮食及 生活习惯 既往有妊娠的妇女 曾经分娩过巨大胎儿的妇女 糖尿病治疗-五架马车 饮食治疗 运动治疗 合理药物治疗 自我管理 糖尿病教育 饮食治疗 糖尿病病人要坚持科学、合理的饮食：少食多餐 控制总热量 多食低能、高体积的食品，如黄瓜、 蘑菇、冬瓜、南瓜、豆腐等。主食粗细搭配，副食荤素搭配。 低脂饮食 清淡少油，低脂低胆固醇饮食，植物油为主，每天烹调用油控制在3勺以下。 适量蛋白质 每天脱脂200-500ml牛奶或豆浆，1个鸡蛋，150g瘦肉。 限盐 每日食盐量＜6g;戒烟限酒； 膳食纤维 适量膳食纤维，如各种叶类蔬菜，可以延缓血糖降解，防止餐后高血糖。 运动治疗 运动治疗的原则：坚持长期、适合自己，注意安全。 糖尿病运动治疗的好处： 1.提高胰岛素的敏感性 2.改善血脂代谢 3.调节体重 4.预防与糖尿病相关的其他疾病或并发症 合理药物治疗 糖尿病的药物治疗包括：胰岛素和口服降糖药 胰岛素：适用于口服药物无法控制的II型糖尿病和所有I型糖尿病 口服药物：适用于无急性并发症的II型糖尿病 口服降糖药 ①磺脲类（促进胰岛素分泌）：如优降糖、亚莫利、糖适平等 ②双胍类（提高外周组织对葡糖糖摄取和利用）: 如二甲双胍 ③α糖苷酶抑制剂（用于餐后血糖升高者）： 如拜糖平 ④胰岛素增敏剂（增加外周组织对胰岛素的敏感性）： 如罗格列酮等 自测血糖 定期复查 明确目标 全面复查 血糖控制理想目标：空腹4.4-6.1mmol/L; 餐后4.4-8.0mmol/L. 在家自行检测血糖并做记录，为医生调整药物剂量提供依据 每2-3个月定期复查糖化血红蛋白，了解糖尿病控制程度 每1-2年全面复查身体，了解有无并发症，以便及时治疗 自我 管理 三高症引发心脑血管疾病众人皆知，而心脑血管病以其高患病率（最近调查表明，在我国35岁以上的人群中，三高症患病率己上升为38.2%，城市患病人口远远高于农村，平均每5个人中就有1个患高血压 ），高死亡率（我国城市人口死因的40%以上是心脑血管疾病。 ）及高致残率（目前我国由三高症致脑中风，心肌硬塞患者近千万，其中75%的人有不同程度劳动力丧失，40%的人重度残废 ）居诸病之首，被誉为人类健康与生命的头号杀手，是现代的 “富贵病”，且发病率逐年上升，发病年龄己趋龄化。该病已成了严重的社会问题，直接影响了人们的生存质量及家庭的幸福和谐。 但由于该病起病隐匿，且我国人民对其危害了解甚微，自身不够重视，导致其低知晓率、低服药率、低控制率。  除了遗传因素外，高血压从本质上可以说是一种生活方式病 Content Layouts 重庆市营养学会秘书长：重庆人吃的咸，在全国排在前列，重庆嗜咸程度仅次于东北。 每种药物的降压机制和适应症均不同，有的患者适合两种或两种以上药物合用，严格在医生指导下用药既可达到有效降压的目的，又能减少药物在体内的副作用。 高血糖或糖尿病本身并不可怕，可怕的是由此引发的一系列的并发症 为什么会得糖尿病？ 降血糖的药物用法多样，副作用也多种多样，必须按照医嘱执行，防止低血糖或其他不良反应的发生。 高血脂本身不可怕，可怕的是长期高血脂导致的一系列并发症。 把握“健康” 远离“三高” 重庆市人民医院健康管理（体检）中心 何谓“三高”？ 高血压 高血糖 高血脂 人类致命 头号杀手 心血管疾病的“根源” 致死率高 致残率高 患病率高 知晓率低 服药率低 控制率低 三高对人体的危害,不是1+1+1=3,而是1+1+1＞3。 世界卫生组织曾明确提出，防治心血管疾病的第 一道防线就是减少“三高”，控制“三高” 什么是血压？ 血压：即血液冲到血管壁而产生的压力 血压有两种表现形式： 收缩压：又称高压，是心脏（泵）收缩时测得的压力 舒张压：又称低压，是心脏（泵）舒张（不收缩）时测得的压力 高血压 高血压：在未服降压药物情况下3次或3次以上非同日多次测得的血压平均值为诊断依据。 收缩压≥140mmHg和（或） 舒张压≥90mmHg，即可诊断为高血压 高血压的诊断 确定高血压的诊断后还要进一 步明确是原发性高血压还是继 发性高血压。 继发性多由肾脏疾病、颅脑