医学影像检查技术学总论.pptVIP

限 度 ①X线照片是二维影像，组织结构互相重叠。重叠的结构不容易辨别，易漏诊。 ②X线的密度分辨力有限，密度差异较小的组织和器官、病变不容易分辨。 ③造影检查时，少数患者对对比剂有不良反应，有绝对的禁忌证。 ④x线有辐射损伤作用，对于剂量过大，或检查频率过多、检查时间长的项目受到严格的限制。 第二节、CT检查技术 20世纪70年代Hounsfield研制成功第一台CT机 。 现代CT向着高速、多层、小体积、多功能方向急速发 展。CT可用于身体任何部位组织器官的检查。 C T CT 在计算机控制之下，X线发生器产生X线，数据采集系统开始收集探测器采集到的数据。 数据收集系统得到数据后，一方面送硬盘存贮，一方面送到阵列处理机进行重建。经阵列机处理后的显示数据送硬盘存贮，同时也送入图像存贮器，经窗宽、窗位控制后，或在监视器上显示图像，或进入激光相机的存贮器，然后被拍成多幅图像的照片。 显示数据用磁带、光盘、软盘等长期保存 。 CT工作原理示意图 与普通x线检查比较，具有以下优势： ①横断层面成像，影像无前后重叠；容积数据可重组得到矢状层面、冠状层面或任意斜层面及三维(3D)立体图像，不同密度的组织可以用不同的伪彩色显示，可以多角度观察， ②空间分辨力较x线照片低，但密度分辨力则较x线照片高得多，对病变的定性诊断较普通x线明显提高，扩大了x线检查的应用范围。 与MRI互比较，CT具有： ①成像速度快，不适合MR检查的危重症患者能迅速检查； ②对骨骼和钙化的显示较清晰，诊断病变内的骨化、钙骨骼畸形有较大的优势； ③对冠状动脉及病变的显示，CT血管造影（CTA）优于MR血管造影(MRA)。 ④可以检查带有心脏起搏器或体内带有铁磁性物质而MRI不能检查的患者； ⑤CT检查价格相对低廉。 颅脑 CT是颅脑疾病的首选检查方法。 头颈部 眼眶和眼球 、乳突及内耳病变、鼻咽部、甲状腺以及颈部病变等有较好的定位、定量和定性能力。 胸部 肺、心包、主动脉瘤和主动脉夹层、冠状动、心肌、心腔的病变。 腹部和盆腔 脊柱和骨关节 ，但显示脊髓病变不如MR敏感。 CT检查常规采用轴位即横断层面扫描 颅面部尚可作冠状层面扫描 CT常用的检查技术有平扫、增强扫描灌注CT以及CT容积扫描和3D重组 限度： ①空间分辨力不及普通x线照片 ②当病变的密度与周围正常组织密度相近或相等时，CT难以发观 ③一些微小病变CT扫描可能会遗漏 ④CT增强扫描可引起对比剂不良反应 ⑤x线对人体造成损伤 第三节、MRI检查技术 MRI检查技术 利用人体内本身的核子在强磁场内自旋(spin)，经过一系列技术采集产生的信号，经计算机重建成像的一种成像技术。 MRI (一)特点 1.以射频脉冲作为能量源，无电离辐射，对人体安全、无创伤。 2.对脑组织和软组织分辨力极佳，能清楚地显示脑灰质、脑白质、肌肉、肌腱、脂肪等软组织以及软骨结构，解剖结构和病变形态显示清楚。 3.多方位成像，能对被检查部位进行轴、矢、冠状位以及任何斜方位的成像。 4.多参数、多序列成像，图像的种类根据临床的要求而多样性。 5.能进行器官的功能成像和组织生化和生物化学方面的分析。 （二）临床应用 MRI有较高的软组织对比度，适合于中枢神经系统，骨关节及软组织器官和心血管系统的检查 。 * 医学影像检查技术学 医技教研室 韦章诚 第一章 总 论 学习目标 一、掌握内容 X线检查的种类及基本方法、CT 的基本原理及检查的基本方法、磁共振的特点、DSA成像技术及介入治疗操作、各种检查技术的综合应用原则。 二、熟悉内容 X线检查、CT检查 、磁共振检查及介入的临床应用。 三、了解内容 图像的处理及数字影像诊断及影像质量管理内容。 什么是医学影像检查技术学 医学影像检查技术学所研究的内容： X线数字技术，如CR、DR、DSA，CT的多排和双能技术。 磁共振成像检查技术。 超声检查技术。 核医学数字化及图像融合技术，如PET和分子影像学。 数字网络影像，如PACS等。 第一节、X线检查技术 X线检查技术是利用x线的穿透能力、荧光作用、感光效应等特性，并根据临床要求，对患者实施的各种技术操作，以显示人体内的结构和病变。X线检查技术是传统放射学的重要组成部分，也是疾病检查的基本方法之一。 图像特点：与人体器官组织密度、厚度、吸收系数有关 黑白灰阶图像