小脑解剖学.ppt

陈 增 保 Chen--zengbao Department of Anatomy Sun Yat-Sen University Email:czb1684@163.com * 小 脑 Cerebellum * 小 脑 颅后窝 脑干的背面 借3对小脑脚连于脑干 * 1.古小脑 Achicerebellum 绒球小结叶。 鱼类即出现，主要接受前庭神经和前庭神经核联系，维持身体平衡。 按种系发生迟早，纤维联系和功能，可分为: 小结 绒球 (一)小脑的分叶和分部 一、小脑 Cerebellum * 2.旧小脑 （butterfly） Paleocere bellum 前叶、后叶的蚓垂和蚓锥体。 在两栖类出现，主要接受来自脊髓的信息，调节肌肉的张力。 哑铃 原裂 前叶 蚓垂 蚓锥体 。 。 * 3.新小脑 Neocerebellum 后叶的其余部分。 仅见于哺乳动物，与大脑皮质的发展相关，协调肌群活动，协助完成精细的随意运动。 （美） 原裂 前叶 蚓垂 蚓锥体 * 前庭小脑（古小脑）：绒球小结叶 根据进化 脊髓小脑（旧小脑）：前叶、蚓垂、蚓锥体 大脑小脑（新小脑）：除古旧小脑以外的部分 脊髓小脑 大脑小脑 前庭小脑 花 菜 * (二)小脑的内部结构 （脊髓） 1.皮质 2.髓质 （锁的进化） 3.小脑核：①顶核 ②球核、栓状核 ③齿状核 小脑核是小脑向外发出传出纤维的部位。 顶核 球核 栓状核 齿状核 * Ⅷ (三)小脑的纤维联系 1.古小脑: ①传入纤维 前庭神经 → 古小脑 →前庭神经核→古小脑 * 顶核 内侧纵束 前庭脊髓束 网状脊髓束 ②传出纤维 绒球小结叶→前庭核 ↓ 　→内侧纵束 顶核→前庭外侧核 ↓ 　 →前庭脊髓束 网状结构 →网状脊髓束 * * * 2.旧小脑: ①传入纤维： 脊髓小脑前束 脊髓小脑后束 楔外核 网状外侧核 下橄榄核 下橄榄核 楔外核 网状外侧核 * 顶核 前庭脊髓束 网状脊髓束 红核 红核脊髓束 球核、 栓状核 ②传出纤维 旧小脑皮质→ 顶核→前庭外侧核→ 前庭脊髓束 网状外侧核→ 网状脊髓束 旧小脑皮质→ 球核、栓状核→ 对侧红核→ 红核脊髓束 * 3.新小脑: ①传入纤维: 大脑新皮质→ 皮质脑桥束→ 脑桥核→新小脑 脑桥核 * ②传出纤维: 新小脑皮质→齿状 核→丘脑腹中间核 →大脑皮质运动区 丘脑腹中间核 齿状核 * (四)小脑的功能: 1.古小脑 接受前庭刺激而调节肌张力，维持身体姿势平衡。损伤后，病人平衡失调，站立和行走不稳，甚至倾倒。 2.旧小脑 调节肌张力，损伤后，同侧肌张力下降。 3.新小脑 协调肌群活动，确定运动的力量、方向和范围，损伤后，产生共济失调，指鼻不准、快速交替运动不能，意向性震颤。 * 小 脑 总 结 7个3 3 结构: 小脑引； 半球； 小脑扁桃体。 3 叶： 绒球小结叶 小脑前叶； 后叶。 3 脑： 古（前庭） 旧（脊髓） 新小脑（皮质） 3 功能 : 平衡； 肌张力； 肌肉共济； 3 组核：顶核； 球、栓状核； 齿状核。 3 脚 ： 下（绳状体）中（桥臂） 上（结合臂） 3束： 前庭脊髓束； 脊髓小脑前； 后束；皮质脑桥束。 3 裂 ：原裂；外侧裂；水平裂。 3 层 ： 3 类纤维： * * 小脑扁桃体疝 * * * - * k * - * k * - * k * - * k *